保険局国民健康保険課説明資料(参考資料) (71 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_24135.html |
出典情報 | 全国高齢者医療主管課(部)長及び国民健康保険主管課(部)長並びに後期高齢者医療広域連合事務局長会議(2022年3月2日開催 3/2)《厚生労働省》 |
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【指標③ :医療費適正化等の主体的な取組状況(医療費分析等)】
令和4年度実施分
令和3年度実施分
都道府県によるKDB等を活用した医療費分析等
(令和2年度の実施状況を評価)
① 都道府県が、KDBシステムから出力される健康ス
コアリングレポートを用いて、管内市町村国保の状況
を比較した上で医療費等の分析を行い、その結果を市
町村に提供するとともに、スコアリングレポートから
見える課題等に関し助言を行っている場合
② 都道府県が、市町村と協働して、健診データやレセ
プトデータ等を活用し、課題に応じた事業の企画立案
及び事業評価の支援を行っている場合
配点
5
5
該当 達成
数
率
42
44
都道府県によるKDB等を活用した医療費分析等
(令和3年度の実施状況を評価)
配点 該当数 達成率
89%
① 都道府県が、国保連合会と協働・連携して健康スコ
アリングレポートの活用等KDB等各種データベースを
活用して、管内市町村国保の状況を比較した上で医療費
等の分析を行い、その結果を市町村に提供するととも
に、分析結果から見える課題等に関し助言を行っている
場合
5
37
79%
94%
② 都道府県が、市町村及び国保連合会と協働・連携し
て、医療費適正化の観点から健診データやレセプトデー
タ等を分析し、市町村に対して課題に応じた事業の企画
立案及び事業評価の支援を行っている場合
5
36
77%
【令和4年度指標の考え方】
○ 健康スコアリングレポートを用いた分析だけでなく、他の方法により分析した場合であっても評価対象とするよう、指標の見直しを行う。
○ 「新経済・財政再生計画改革工程表2020」において、都道府県による国保連合会と協働・連携したレセプトデータ等の分析に係るKPIが設
定されたことを踏まえ、指標の見直しを行う。
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