感染経路別の予防策
○ 空気感染、飛沫感染又は接触感染によって伝播する感染症の患者に対しては、感染経路によって、標準
予防策に加えて個人防護具の装着や個室隔離等が求められている。
標準予防策
感染媒体
主な疾患
及び微生物
患者配置

接触予防策

• 飛沫核粒子
• 空気の流れにより飛散

• 飛沫粒子

• 直接接触して伝播
• 皮膚同士の接触
• 汚染された器具や環境

感染症の有無に関わらず全ての患者に適応

• 結核、麻疹、水痘

• インフルエンザ、流行性耳下
腺炎、風疹など

• 腸管出血性大腸菌、MRSA、
C. difficile, 緑膿菌など

環境を汚染させるおそれのある患者は個室隔
離

• 個室隔離（陰圧、６回以
上/時の換気、院外(HEPA
フィルター)排気）

• 個室隔離又は集団隔離
（ベッドを２m離す）

• 個室隔離、集団隔離又は患
者の排菌状態や疫学統計に
基づき対応を考慮

（標準予防策と同様）

（標準予防策と同様）

• 血液、体液、分泌物、排泄物、創のある皮
膚、粘膜に接触後
• 手袋を外した後

手袋

• 血液、体液、分泌物、排泄物、創のある皮
膚、粘膜に接触時
• 使用後、速やかに外し手洗い

マスク
ゴーグル

• 血液、体液が飛散し、目、鼻、口を汚染する
可能性がある場合

器具

飛沫予防策

• 血液、体液
• 分泌物、排泄物
• 創のある皮膚、粘膜

手洗い

ガウン

空気予防策

• 血液、体液、分泌物、排泄物で衣服が汚染
する可能性がある場合
• 汚染されたガウンはただちに脱ぎ手洗いする
• 汚染した器具は、粘膜、衣服、環境等を汚
染しないように注意
• 再使用のｍのは清潔であることを確認

• 患者接触時、汚染表面接
触時に手洗い

（標準予防策と同様）

（標準予防策と同様）

• 患者ケア時手袋を着用
• 汚染物に触った後は交換
• 部屋を出る前に外し、手洗い

• 入室時にN95マスクを着用

• 患者から２m以内に近づくと
きにサージカルマスクを着用

（標準予防策と同様）

（標準予防策と同様）

（標準予防策と同様）

• 患者、環境表面、物品と接
触する可能性がある場合
• 入室時に着用し退室前に脱
ぐ

（標準予防策と同様）

（標準予防策と同様）

• 可能な限り専用とする
• 専用でない場合は他患者に
使用前に消毒

出典：国公立大学附属病院感染対策協議会「病院感染対策ガイドライン」 （2020年３月増補）より抜粋・一部改変

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