医療と介護の連携の推進－在宅における医療ニーズへの対応強化－

療養通所介護における重度者への安定的なサービス提供体制の評価

告示改正

■ 主に中重度の利用者を対象とする療養通所介護について、介護度に関わらず一律の包括報酬である一方、重度の
利用者を受け入れるにあたっては特に手厚い人員体制、管理体制等が必要となることから、安定的に重度の利用者
へのサービスを提供するための体制を評価する新たな加算を設ける。
療養通所介護

【単位数】
＜現行＞
なし

＜改定後＞
重度者ケア体制加算 150単位/月（新設）

【算定要件等】
○ 療養通所介護費における重度者ケア体制加算の基準
次のいずれにも適合すること。
イ 指定地域密着型サービス基準第40条第２項に規定する看護師の員数に加え、看護職員を常勤換算方法で３
以上確保していること。
ロ 指定療養通所介護従業者のうち、保健師助産師看護師法（昭和23年法律第203号）第37条の２第２項第５
号に規定する指定研修機関において行われる研修等（※）を修了した看護師を１以上確保していること。
ハ 指定療養通所介護事業者が指定訪問看護事業者の指定を併せて受け、かつ、一体的に事業を実施している
こと。
※

認定看護師教育課程、専門看護師教育課程、特定行為に係る看護師の研修制度により厚生労働大臣が指定する指定研修機関において行われる研修

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