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糖尿病性腎症重症化予防プログラム（令和6年度版） (43 ページ)

出典

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38699.html
出典情報 糖尿病性腎症重症化予防プログラムの改定について（3／28）《厚生労働省》

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受診勧奨レベルⅠ、Ⅱ、Ⅲのいずれにおいても、対象者全員に医療機関
への受診勧奨を行うことが原則である
【受診勧奨レベルⅠ】
１ 下記の①かつ②に該当する者は、医療機関への受診勧奨をする。
（通知による受診勧奨を想定）
① 血糖：下記のいずれかに該当する場合
○空腹時血糖または随時血糖（食後3.5時間以上）：126mg/dL以上
○HbA1c：6.5％以上
② 現在、糖尿病について医療機関を受診していない（治療中断も含む）

【受診勧奨レベルⅡ】
２ 下記の①～④のいずれかに該当する者は、可能な限り、電話や訪問等により、個
別に、医療機関への受診勧奨をする。また、勧奨後に、治療に結びついているか
についても確認する。
① HbA1c：7.0％以上8.0％未満 かつ ＜eGFR：45mL/分/1.73㎡以上 60mL/分/1.73
㎡未満または尿蛋白（±）＞
② HbA1c：7.0％以上8.0％未満 かつ＜血圧：140/90mmHg以上 かつ 高血圧につい
て医療機関を受診していない＞
③ HbA1c：6.5％以上7.0％未満 かつ ＜eGFR：45mL/分/1.73㎡以上 60mL/分/1.73
㎡未満または尿蛋白（±）＞かつ＜血圧：140/90mmHg以上 かつ 高血圧につい
て医療機関を受診していない＞
④ HbA1c：6.5％以上7.0％未満 かつ ＜eGFR：45mL/分/1.73㎡未満 または 尿蛋
白：陽性（１＋以上）＞

【受診勧奨レベルⅢ】
３ 下記の①～③のいずれかに該当する者は、可能な限り速やかに、電話や訪問等に
より、個別に、医療機関への受診勧奨をする。また、勧奨後に、治療に結びつい
ているかについても確認する。
① HbA1c：8.0％以上（腎障害の程度、血圧に関係なく）
② HbA1c：7.0％以上8.0％未満 かつ ＜eGFR：45mL/分/1.73㎡未満 または 尿蛋
白：陽性（１＋以上）＞
③ HbA1c：6.5％以上7.0％未満 かつ ＜eGFR：45mL/分/1.73㎡未満 または 尿蛋
白：陽性（１＋以上）＞ かつ ＜血圧：140/90mmHg以上 かつ 高血圧について
医療機関を受診していない＞
※ 高血圧で受診中でありながらも糖尿病で未受診の場合については、高血圧での受診先医
療機関に対し、特定健康診査等における血糖検査の結果が受診勧奨判定値以上であること
を相談するよう保健指導する。

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