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【参考報告書１】（１）高齢者施設等と医療機関の連携体制等にかかる調査研究事業 （報告書案）［18.1MB］ (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_56824.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第246回 4／14）《厚生労働省》 |
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７．貴施設の対応可能な医療処置
（１）医療処置の対応可否（外部医療機関の支援を受けて対応するものを含む）
「経鼻経管栄養」について、介護老人福祉施設では 32.1％、介護老人保健施設では 42.5％、介護
医療院Ⅰ型では 97.7％、介護医療院Ⅱ型では 82.0％であった。
「静脈注射（点滴含む）」について、介護老人福祉施設では 50.3％、介護老人保健施設では
70.6％、介護医療院Ⅰ型では 97.2%、介護医療院Ⅱ型では 91.0％であった。
「ターミナルケア」について、介護老人福祉施設は 78.4％、介護老人保健施設は 77.8％、介護医療
院Ⅰ型は 98.1％、介護医療院Ⅱ型は 91.0％、養護老人ホーム（特定施設）は 42.2％、養護老人ホー
ム（特定施設以外）は 22.8％、軽費老人ホーム（特定施設）は 45.5％、軽費老人ホーム（特定施設以
外）は 8.0%、特定施設入居者生活介護は 81.7％、認知症対応型共同生活介護は 64.0％であった。
図表 2-7 施設の対応可能な医療処置
介護老人福祉 介護老人保健
施設
施設
１）．胃ろう・腸ろうによる栄養管理
２）．経鼻経管栄養
３）．中心静脈栄養
４）．カテーテル（尿道カテーテル・コンドームカテーテル）の管理
５）．ストーマ（人工肛門・人工膀胱）の管理
６）．喀痰吸引
７）．ネブライザー
８）．酸素療法（酸素吸入）
９）．気管切開のケア
１０）．人工呼吸器の管理
１１）．透析
１２）．静脈内注射（点滴含む）
１３）．皮内、皮下及び筋肉注射（インスリン注射を除く）
１４）．簡易血糖測定
１５）．インスリン注射
１６）．疼痛管理（麻薬なし）
１７）．疼痛管理（麻薬使用）
１８）．創傷処置
１９）．褥瘡処置
２０）．浣腸
２１）．摘便
２２）．導尿
２３）．膀胱洗浄
２４）．持続モニター（血圧、心拍、酸素飽和度等）
２５）．リハビリテーション
２６）．ターミナルケア
825
80.6%
32.1%
5.0%
93.3%
82.4%
78.9%
45.9%
73.1%
7.4%
2.1%
20.1%
50.3%
57.3%
81.0%
78.9%
70.3%
32.5%
92.4%
95.3%
92.4%
94.5%
71.9%
52.4%
10.4%
46.1%
78.4%
320
90.0%
42.5%
9.7%
95.0%
89.7%
93.1%
59.1%
71.3%
23.4%
2.2%
10.6%
70.6%
64.7%
93.4%
89.7%
79.1%
25.6%
93.4%
95.9%
94.1%
97.8%
88.8%
64.4%
30.9%
96.3%
77.8%
介護医療院
Ⅰ型
Ⅱ型
213
99.1%
97.7%
59.6%
98.6%
89.7%
99.1%
89.7%
97.7%
64.8%
11.7%
10.3%
97.2%
95.8%
97.7%
97.2%
91.1%
61.5%
97.7%
97.7%
96.7%
98.6%
95.8%
87.3%
92.0%
94.8%
98.1%
111
95.5%
82.0%
37.8%
96.4%
87.4%
98.2%
77.5%
91.9%
55.0%
9.9%
11.7%
91.0%
90.1%
95.5%
91.0%
84.7%
56.8%
94.6%
97.3%
96.4%
97.3%
93.7%
84.7%
71.2%
91.0%
91.0%
14
養護老人ホーム
軽費老人ホーム
（特定施設）
（特定施設以外）
（特定施設）
（特定施設以外）
232
12.9%
5.2%
1.3%
65.9%
65.1%
37.5%
25.4%
56.5%
2.2%
0.4%
28.4%
42.2%
44.8%
71.1%
60.8%
58.6%
25.0%
89.2%
88.8%
85.8%
91.4%
50.9%
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7.3%
40.5%
42.2%
272
8.8%
4.0%
0.7%
52.2%
52.6%
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21.3%
48.9%
3.3%
2.2%
22.4%
30.1%
30.5%
62.9%
55.5%
51.5%
19.5%
82.4%
73.9%
75.7%
80.5%
34.2%
18.8%
10.7%
19.5%
22.8%
145
20.7%
6.9%
1.4%
56.6%
57.9%
29.7%
31.7%
57.9%
4.1%
2.1%
26.2%
31.7%
30.3%
60.0%
55.2%
60.7%
27.6%
83.4%
82.1%
78.6%
82.1%
42.8%
22.8%
9.7%
51.0%
45.5%
337
3.6%
1.5%
0.9%
15.4%
19.0%
2.4%
7.1%
23.7%
0.9%
1.5%
19.6%
10.7%
13.1%
28.5%
28.8%
15.7%
7.1%
31.5%
20.2%
24.9%
22.6%
11.0%
5.0%
6.2%
19.3%
8.0%
特定施設入居 認知症対応型
者生活介護 共同生活介護
545
66.1%
30.8%
19.4%
91.9%
88.4%
61.8%
53.6%
87.9%
16.7%
7.5%
56.3%
52.7%
60.0%
88.1%
85.9%
83.7%
54.9%
95.2%
97.6%
95.8%
97.4%
71.0%
50.1%
21.8%
60.4%
81.7%
569
7.0%
4.6%
3.3%
41.7%
32.5%
22.0%
17.6%
41.7%
2.1%
1.4%
11.4%
26.0%
23.7%
34.1%
24.8%
40.8%
13.4%
68.0%
67.3%
64.7%
61.0%
27.6%
14.1%
8.6%
26.5%
64.0%
（１）医療処置の対応可否（外部医療機関の支援を受けて対応するものを含む）
「経鼻経管栄養」について、介護老人福祉施設では 32.1％、介護老人保健施設では 42.5％、介護
医療院Ⅰ型では 97.7％、介護医療院Ⅱ型では 82.0％であった。
「静脈注射（点滴含む）」について、介護老人福祉施設では 50.3％、介護老人保健施設では
70.6％、介護医療院Ⅰ型では 97.2%、介護医療院Ⅱ型では 91.0％であった。
「ターミナルケア」について、介護老人福祉施設は 78.4％、介護老人保健施設は 77.8％、介護医療
院Ⅰ型は 98.1％、介護医療院Ⅱ型は 91.0％、養護老人ホーム（特定施設）は 42.2％、養護老人ホー
ム（特定施設以外）は 22.8％、軽費老人ホーム（特定施設）は 45.5％、軽費老人ホーム（特定施設以
外）は 8.0%、特定施設入居者生活介護は 81.7％、認知症対応型共同生活介護は 64.0％であった。
図表 2-7 施設の対応可能な医療処置
介護老人福祉 介護老人保健
施設
施設
１）．胃ろう・腸ろうによる栄養管理
２）．経鼻経管栄養
３）．中心静脈栄養
４）．カテーテル（尿道カテーテル・コンドームカテーテル）の管理
５）．ストーマ（人工肛門・人工膀胱）の管理
６）．喀痰吸引
７）．ネブライザー
８）．酸素療法（酸素吸入）
９）．気管切開のケア
１０）．人工呼吸器の管理
１１）．透析
１２）．静脈内注射（点滴含む）
１３）．皮内、皮下及び筋肉注射（インスリン注射を除く）
１４）．簡易血糖測定
１５）．インスリン注射
１６）．疼痛管理（麻薬なし）
１７）．疼痛管理（麻薬使用）
１８）．創傷処置
１９）．褥瘡処置
２０）．浣腸
２１）．摘便
２２）．導尿
２３）．膀胱洗浄
２４）．持続モニター（血圧、心拍、酸素飽和度等）
２５）．リハビリテーション
２６）．ターミナルケア
825
80.6%
32.1%
5.0%
93.3%
82.4%
78.9%
45.9%
73.1%
7.4%
2.1%
20.1%
50.3%
57.3%
81.0%
78.9%
70.3%
32.5%
92.4%
95.3%
92.4%
94.5%
71.9%
52.4%
10.4%
46.1%
78.4%
320
90.0%
42.5%
9.7%
95.0%
89.7%
93.1%
59.1%
71.3%
23.4%
2.2%
10.6%
70.6%
64.7%
93.4%
89.7%
79.1%
25.6%
93.4%
95.9%
94.1%
97.8%
88.8%
64.4%
30.9%
96.3%
77.8%
介護医療院
Ⅰ型
Ⅱ型
213
99.1%
97.7%
59.6%
98.6%
89.7%
99.1%
89.7%
97.7%
64.8%
11.7%
10.3%
97.2%
95.8%
97.7%
97.2%
91.1%
61.5%
97.7%
97.7%
96.7%
98.6%
95.8%
87.3%
92.0%
94.8%
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95.5%
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37.8%
96.4%
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91.9%
55.0%
9.9%
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90.1%
95.5%
91.0%
84.7%
56.8%
94.6%
97.3%
96.4%
97.3%
93.7%
84.7%
71.2%
91.0%
91.0%
14
養護老人ホーム
軽費老人ホーム
（特定施設）
（特定施設以外）
（特定施設）
（特定施設以外）
232
12.9%
5.2%
1.3%
65.9%
65.1%
37.5%
25.4%
56.5%
2.2%
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11.0%
5.0%
6.2%
19.3%
8.0%
特定施設入居 認知症対応型
者生活介護 共同生活介護
545
66.1%
30.8%
19.4%
91.9%
88.4%
61.8%
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87.9%
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50.1%
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