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【別添】新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き 別冊 罹患後症状のマネジメント（第１版） (44 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00332.html |
| 出典情報 | 「新型コロナウイルス感染症（COVID－19）診療の手引き 別冊 罹患後症状のマネジメント（第1版）」の周知について（4／28付 事務連絡）《厚生労働省》 |
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●新型コロナウイルス感染症（COVID-19） 診療の手引き
別冊
罹患後症状のマネジメント・第１版 ● 10 小児へのアプローチ
7．専門医・拠点病院でのマネジメント
特に困難な症例では多診療科・多職種による連携体制が欠かせない．まず小児科の該当する
subspecialty の専門医によって，器質的疾患の可能性を除外する．心身症である場合も含め，
身体的な問題がみつかった場合には適切な身体的治療を行う．
さらに本人の発達特性や性格，家庭環境，学校環境などについての詳しい問診，および，必
要に応じて心理検査を行い，心理社会的因子について評価する．心理社会的ストレスの影響が
少なからず認められる場合には，環境調整，カウンセリング，認知行動療法などの治療を行う．
◆引用・参考文献◆
・Stephenson T, et al. Long COVID（post-COVID-19 condition）in children: a modified Delphi process. Arch Dis Child.
・国立成育医療研究センター コロナこども本部 . コロナ禍における思春期のこどもとその保護者のこころの実態報告書 . 2022
年 3 月 23 日 . https://www.ncchd.go.jp/center/activity/covid19_kodomo/report/CxCN_repo.pdf
・診療の手引き検討委員会 . 新型コロナウイルス感染症 COVID-19 診療の手引き . 第 6.3 版 .
・Son MBFS, et al. COVID-19: Multisystem inflammatory syndrome in children（MIS-C）management and outcome.
UpToDate.
・Barrett CE, et al. Risk for newly diagnosed diabetes >30 days after SARS-CoV-2 infection among persons aged
<18 years – United States, March 1, 2020 – June 28, 2021. MMWR 2022; 71: 59-65.
・Molteni E, et al. Illness duration and symptom profile in symptomatic UK school-aged childrenhttps://doi.
org/10.1016/S2352-4642（21）00198-X
・Stephenson T, et al. Long COVID – the physical and mental health of children and non-hospitalised young people
3 months after SARS-CoV-2 infection; a national matched cohort study（The CLoCk）study. Lancet Child Adoles
Health 2022; 6: 230-9.
・Berg SK, et al. Long COVID symptoms in SARS-CoV-2-positive adolescents and mat
Doi:10.1101/2021.05.28.21257602
・Radtke T, et al. Long-term symptoms after SARS-CoV-2 infection in children and adolescents. JAMA 2021; 326:
869-71.
・Blankenburg J, et al. Mental health of adolescents in the pandemic: long-COVID19 or long-pandemic syndrome?
medRxiv.
・田中英高 . 起立性調節障害（OD）. https://www.jisinsin.jp/general/detail/detail_01/（2022 年 3 月 28 日アクセス）
44
別冊
罹患後症状のマネジメント・第１版 ● 10 小児へのアプローチ
7．専門医・拠点病院でのマネジメント
特に困難な症例では多診療科・多職種による連携体制が欠かせない．まず小児科の該当する
subspecialty の専門医によって，器質的疾患の可能性を除外する．心身症である場合も含め，
身体的な問題がみつかった場合には適切な身体的治療を行う．
さらに本人の発達特性や性格，家庭環境，学校環境などについての詳しい問診，および，必
要に応じて心理検査を行い，心理社会的因子について評価する．心理社会的ストレスの影響が
少なからず認められる場合には，環境調整，カウンセリング，認知行動療法などの治療を行う．
◆引用・参考文献◆
・Stephenson T, et al. Long COVID（post-COVID-19 condition）in children: a modified Delphi process. Arch Dis Child.
・国立成育医療研究センター コロナこども本部 . コロナ禍における思春期のこどもとその保護者のこころの実態報告書 . 2022
年 3 月 23 日 . https://www.ncchd.go.jp/center/activity/covid19_kodomo/report/CxCN_repo.pdf
・診療の手引き検討委員会 . 新型コロナウイルス感染症 COVID-19 診療の手引き . 第 6.3 版 .
・Son MBFS, et al. COVID-19: Multisystem inflammatory syndrome in children（MIS-C）management and outcome.
UpToDate.
・Barrett CE, et al. Risk for newly diagnosed diabetes >30 days after SARS-CoV-2 infection among persons aged
<18 years – United States, March 1, 2020 – June 28, 2021. MMWR 2022; 71: 59-65.
・Molteni E, et al. Illness duration and symptom profile in symptomatic UK school-aged childrenhttps://doi.
org/10.1016/S2352-4642（21）00198-X
・Stephenson T, et al. Long COVID – the physical and mental health of children and non-hospitalised young people
3 months after SARS-CoV-2 infection; a national matched cohort study（The CLoCk）study. Lancet Child Adoles
Health 2022; 6: 230-9.
・Berg SK, et al. Long COVID symptoms in SARS-CoV-2-positive adolescents and mat
Doi:10.1101/2021.05.28.21257602
・Radtke T, et al. Long-term symptoms after SARS-CoV-2 infection in children and adolescents. JAMA 2021; 326:
869-71.
・Blankenburg J, et al. Mental health of adolescents in the pandemic: long-COVID19 or long-pandemic syndrome?
medRxiv.
・田中英高 . 起立性調節障害（OD）. https://www.jisinsin.jp/general/detail/detail_01/（2022 年 3 月 28 日アクセス）
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