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資料４ 地域包括ケアシステムの更なる深化・推進について（第93回提出資料） (99 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25879.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護保険部会（第94回 5／30）《厚生労働省》 |
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酸素療法(n=664)
9.6
特別養護老人ホームにおける医療処置の提供者
咀嚼・嚥下機能の訓練(n=646)
1.8
1.2
0.02.1
0.0
87.1
48.3
37.1
0.8
12.0
（「特別養護老人ホームにおける医療ニーズに関する調査研究事業」（令和３年度）より）
静脈点滴の管理（刺入）(n=643)
ストーマ（人口膀胱・人工肛門）の管理(n=643)
•
86.4
0.04.51.7 0.1
※調査研究事業 検討委員会提出資料（株式会社日本総合研究所）をもとに厚生労働省老健局高齢者支援課にて作成
3.1
0.0 5.40.7 0.0
90.8
全ての医療処置において看護職員が提供する割合が高く、研修を受けた介護職員では、「口腔ケア」（43.4%）、「たんの吸
0.6
導尿(n=619)
1.9
95.5
0.0
1.9
0.0
引」（38.6%）、「咀嚼・嚥下機能の訓練」（37.1%）の割合が高い。
抗生物質の点滴ルート挿入・投与開始(n=600)
•
7.4
0.0
7.0
0.0 5.5 1.9
0.1
85.3
一定の医療処置について、看護職員をはじめとする施設の職員が果たす役割が見てとれる。
静脈点滴・皮下点滴の管理（留置以降～抜針）
※ロック、バック交換、流量調整(n=569)
4.6
91.7
抗生物質の投与開始以降～抜針
n=①で「いる」と回答したサンプル数
4.6
※ロック、バック交換、流量調整(n=568)
疼痛の管理(n=407)
摘便(n=1422)
1.1
経鼻胃管の挿入～留置(n=329)
口腔ケア(n=1373)
1.2
医療用麻薬の点滴以外での投与の補助
褥瘡・創傷の処置(n=1318)
※胃ろう、経鼻胃管、座薬、貼付薬、内服薬等(n=321)
皮下点滴の管理（刺入）(n=234)
たんの吸引(n=1219)
ネブライザー（吸入器）の管理(n=179)
浣腸(n=1198)
透析が必要な入居者の日常的な観察・送迎
胃ろう・経鼻経管栄養、腸ろうの管理（留置以降）(n=1146)
（在宅自己腹膜潅流を含む）(n=104)
モニター測定(n=64)
膀胱留置カテーテルの挿入・交換（女）(n=1100)
中心静脈カテーテルの管理（CVportへの穿刺）(n=41)
血糖測定(n=919)
インスリン注射(n=749)
気管切開の管理(n=27)
酸素療法(n=664)
医療用麻薬の点滴ルートへの刺入・投与開始(n=17)
咀嚼・嚥下機能の訓練(n=646)
気管カニューレ交換の介助(n=15)
医療用麻薬の投与開始以降～抜針
静脈点滴の管理（刺入）(n=643)
※ロック、バック交換、流量調整（微量シリンジ）(n=13)
ストーマ（人口膀胱・人工肛門）の管理(n=643)
レスピレータ（人工呼吸器）の管理(n=6)
導尿(n=619)
「研修を受けた介護職員」が該当するのは、「たんの吸引」、「経鼻胃管の挿入～留置」、「透析が必要な
1.2
90.7
0.0 3.5
入居者の日常的な観察・送迎（在宅自己腹膜潅流を含む）」、「口腔ケア」、「咀嚼・嚥下機能の訓練」 0.0
14.3
98.6
16.5
17.8
12.9
0.0
86.3
50.6
0.3
2.7
0.0
0.0
0.0
0.5
0.0
0.3
26.7
2.6
47.8
60.0
0.0
9.6
6.7
30.3
11.1 0.01.2
2.2
0.9
0.0
48.3
86.4
20.0
10
40.0
20
30
40
90.8
95.5
50
6.2
0.1
2.9
0.0
0.8
0.0
3.20.0
0.0
0.0
0.8
1.2
0.0
0.06.7
2.1
0.0
0.0
37.1
58.8
7.4
10.0
8.6
80.6
87.1
86.7
17.6
4.6 0.0
0.0 4.30.1
0.0
15.6
0.0
77.1
96.4
16.1
0.60.0
0.0 6.70.4
0.0
26.0
0.0
95.4
15.5
11.4
1.8
20.8
90.0
72.1
0.0
0.1
1.1
0.3
0.0 2.3
0.0
0.3 0.0
38.6
86.6
5.7
7.5
1.5
1.2
0.0
0.0
0.9
3.5
11.1
89.1
98.1
1.9
6.3
0 1.9
0.9
92.0
58.8
7.7
1.4
3.1
8.5
43.4
78.2
10.3
1.9
2.0
3.8 0.2
0.0
1.9
0.0
0.0
0.1 0.0
80.1
55.7
41.6
5.9
7.2
中心静脈カテーテルの管理（留置以降～抜針）
膀胱留置カテーテルの挿入・交換（男）(n=902)
※ロック、バック交換、流量調整(n=33)
0.02.6 1.0
0.8
17.6
0.0
12.0 5.90.0
0.0
0.04.51.7 0.1
0.0
0.0
0.00.0
90.0
0.0
20.0
60
70
80
20.0
0.0 5.40.7 0.0
0.0
90
0.6
0.0
1.9
100
0.0
(%)
抗生物質の点滴ルート挿入・投与開始(n=600)
配置医師
7.0
看護職員
研修を受けた介護職員
85.3
通院
往診・訪問診療
訪問看護
0.0 5.5 1.9
0.1
98
9.6
特別養護老人ホームにおける医療処置の提供者
咀嚼・嚥下機能の訓練(n=646)
1.8
1.2
0.02.1
0.0
87.1
48.3
37.1
0.8
12.0
（「特別養護老人ホームにおける医療ニーズに関する調査研究事業」（令和３年度）より）
静脈点滴の管理（刺入）(n=643)
ストーマ（人口膀胱・人工肛門）の管理(n=643)
•
86.4
0.04.51.7 0.1
※調査研究事業 検討委員会提出資料（株式会社日本総合研究所）をもとに厚生労働省老健局高齢者支援課にて作成
3.1
0.0 5.40.7 0.0
90.8
全ての医療処置において看護職員が提供する割合が高く、研修を受けた介護職員では、「口腔ケア」（43.4%）、「たんの吸
0.6
導尿(n=619)
1.9
95.5
0.0
1.9
0.0
引」（38.6%）、「咀嚼・嚥下機能の訓練」（37.1%）の割合が高い。
抗生物質の点滴ルート挿入・投与開始(n=600)
•
7.4
0.0
7.0
0.0 5.5 1.9
0.1
85.3
一定の医療処置について、看護職員をはじめとする施設の職員が果たす役割が見てとれる。
静脈点滴・皮下点滴の管理（留置以降～抜針）
※ロック、バック交換、流量調整(n=569)
4.6
91.7
抗生物質の投与開始以降～抜針
n=①で「いる」と回答したサンプル数
4.6
※ロック、バック交換、流量調整(n=568)
疼痛の管理(n=407)
摘便(n=1422)
1.1
経鼻胃管の挿入～留置(n=329)
口腔ケア(n=1373)
1.2
医療用麻薬の点滴以外での投与の補助
褥瘡・創傷の処置(n=1318)
※胃ろう、経鼻胃管、座薬、貼付薬、内服薬等(n=321)
皮下点滴の管理（刺入）(n=234)
たんの吸引(n=1219)
ネブライザー（吸入器）の管理(n=179)
浣腸(n=1198)
透析が必要な入居者の日常的な観察・送迎
胃ろう・経鼻経管栄養、腸ろうの管理（留置以降）(n=1146)
（在宅自己腹膜潅流を含む）(n=104)
モニター測定(n=64)
膀胱留置カテーテルの挿入・交換（女）(n=1100)
中心静脈カテーテルの管理（CVportへの穿刺）(n=41)
血糖測定(n=919)
インスリン注射(n=749)
気管切開の管理(n=27)
酸素療法(n=664)
医療用麻薬の点滴ルートへの刺入・投与開始(n=17)
咀嚼・嚥下機能の訓練(n=646)
気管カニューレ交換の介助(n=15)
医療用麻薬の投与開始以降～抜針
静脈点滴の管理（刺入）(n=643)
※ロック、バック交換、流量調整（微量シリンジ）(n=13)
ストーマ（人口膀胱・人工肛門）の管理(n=643)
レスピレータ（人工呼吸器）の管理(n=6)
導尿(n=619)
「研修を受けた介護職員」が該当するのは、「たんの吸引」、「経鼻胃管の挿入～留置」、「透析が必要な
1.2
90.7
0.0 3.5
入居者の日常的な観察・送迎（在宅自己腹膜潅流を含む）」、「口腔ケア」、「咀嚼・嚥下機能の訓練」 0.0
14.3
98.6
16.5
17.8
12.9
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26.7
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47.8
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30.3
11.1 0.01.2
2.2
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48.3
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20.0
10
40.0
20
30
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90.8
95.5
50
6.2
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2.9
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0.8
0.0
3.20.0
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0.0
0.8
1.2
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0.06.7
2.1
0.0
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37.1
58.8
7.4
10.0
8.6
80.6
87.1
86.7
17.6
4.6 0.0
0.0 4.30.1
0.0
15.6
0.0
77.1
96.4
16.1
0.60.0
0.0 6.70.4
0.0
26.0
0.0
95.4
15.5
11.4
1.8
20.8
90.0
72.1
0.0
0.1
1.1
0.3
0.0 2.3
0.0
0.3 0.0
38.6
86.6
5.7
7.5
1.5
1.2
0.0
0.0
0.9
3.5
11.1
89.1
98.1
1.9
6.3
0 1.9
0.9
92.0
58.8
7.7
1.4
3.1
8.5
43.4
78.2
10.3
1.9
2.0
3.8 0.2
0.0
1.9
0.0
0.0
0.1 0.0
80.1
55.7
41.6
5.9
7.2
中心静脈カテーテルの管理（留置以降～抜針）
膀胱留置カテーテルの挿入・交換（男）(n=902)
※ロック、バック交換、流量調整(n=33)
0.02.6 1.0
0.8
17.6
0.0
12.0 5.90.0
0.0
0.04.51.7 0.1
0.0
0.0
0.00.0
90.0
0.0
20.0
60
70
80
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0.0 5.40.7 0.0
0.0
90
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1.9
100
0.0
(%)
抗生物質の点滴ルート挿入・投与開始(n=600)
配置医師
7.0
看護職員
研修を受けた介護職員
85.3
通院
往診・訪問診療
訪問看護
0.0 5.5 1.9
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98