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令和４年度保険医療材料制度の見直しについて－４－１参考２ (78 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00134.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第511回 1／19）《厚生労働省》 |
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年
月
日
様式１０
事前相談連絡票
＜送信先＞
厚生労働省医政局経済課
Ｔ Ｅ Ｌ ： 03-3595-3409
Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： kikihoken@mhlw.go.jp
◎以下の内容にて事前相談を希望します。
○ 希 望 日 時 {第 一 希 望
第二希望
}
○所要時間
○人数
○相談事項（相談事項が複数ある場合は、項目毎に箇条書きにして、以下の
点を参考に相談内容を簡潔かつ具体的に記載してください。）
※記載できる範囲で記載ください。１枚に収まらない場合は書式自由。
（連絡先）会社名
氏名
ＴＥＬ
E-mail
- 22 -
78
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日
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厚生労働省医政局経済課
Ｔ Ｅ Ｌ ： 03-3595-3409
Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： kikihoken@mhlw.go.jp
◎以下の内容にて事前相談を希望します。
○ 希 望 日 時 {第 一 希 望
第二希望
}
○所要時間
○人数
○相談事項（相談事項が複数ある場合は、項目毎に箇条書きにして、以下の
点を参考に相談内容を簡潔かつ具体的に記載してください。）
※記載できる範囲で記載ください。１枚に収まらない場合は書式自由。
（連絡先）会社名
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