令和３年度子ども・子育て支援推進調査研究事業

＜調査研究報告書タイトル＞
諸外国における母子保健制度の仕組みと他制度との連携やリスクアセスメント方法に
関する実態調査
＜実施主体名＞
PwC コ ン サ ル テ ィ ン グ 合 同 会 社
【目的】
日本の母子保健制度は、母子保健法施行後に母子健康手帳や乳幼児健診など、日本
独 自 の 施 策 に よ り 、各 種 施 策 の 推 進 、周 産 期 医 療 や 小 児 医 療 等 の 体 制 整 備 等 の 取 組 を 進
め て お り 、妊 産 婦 死 亡 率 や 乳 幼 児 死 亡 率 は 世 界 有 数 の 低 率 国 と な っ て い る 。一 方 で 、近
年 で は 児 童 虐 待 や 子 ど も の 貧 困 問 題 な ど 母 子 保 健 に 求 め ら れ る 課 題 は 複 雑 化 し 、子 ど も
の 身 体 的 発 育 の 支 援 だ け で な く 、家 族 全 体 の 心 理 社 会 的 な 課 題 へ の 対 応 が 求 め ら れ て い
る 。そ こ で 本 事 業 で は 、公 表 資 料 を も と に 、諸 外 国 で の 妊 娠 中 か ら 子 育 て 家 庭 に 対 す る
母 子 保 健 施 策 の 実 態 や 心 理 社 会 的 な 課 題 に 対 す る 施 策 の 方 法 、社 会 福 祉 や 学 校 制 度 な ど
他制度との連携方法などの実態を調査することを目的として実施した。
【概要】
諸外国での妊娠中から子育て家庭に対する母子保健施策の実態や心理社会的な課題
に対する施策の方法、社会福祉や学校制度など他制度との連携方法などの実態につい
て 、国 内・海 外 文 献 等 の 公 表 資 料 に 基 づ い て 調 査 を 行 っ た 。調 査 対 象 国 の 選 定 に あ た っ
て は 、我 が 国 に お け る 課 題 整 理 や 今 後 の 施 策 検 討 に 資 す る よ う 、母 子 保 健 施 策 に つ い て
先 進 的 な 取 組 を 行 っ て い る 国 、 も し く は 我 が 国 と 同 じ ア ジ ア 諸 国 と し て 、 以 下 の 10 か
国を選定した。
○調査客体：アメリカ、ニュージーランド、フィンランド、スウェーデン、フランス、
ドイツ、オランダ、イギリス、韓国、台湾
〇 調 査 内 容：基 本 情 報 、妊 産 婦 健 診・乳 幼 児 健 診 、妊 娠 期 か ら 子 育 て 期 の 継 続 し た 支 援 、
関連機関等との連携、母子保健情報の把握・共有、その他トピックス等
【結果】
諸外国での妊娠中から子育て家庭に対する母子保健施策の実態や心理社会的な課題
に対する施策の方法、社会福祉や学校制度など他制度との連携方法などの実態につい
て 、諸 外 国 に お け る 特 徴 を 把 握 す る こ と が で き た 。こ れ に よ り 、今 後 、我 が 国 の 実 情 に
応 じ た 妊 娠 中 か ら 子 育 て 家 庭 に 対 す る 切 れ 目 の な い 支 援 を 検 討・推 進 す る た め の 必 要 な
法的整備や支援体制等を整理するにあたって、参考となる取組を整理することができ
た。
なお、本調査では、公表されている文献・資料を基に情報を収集・整理した。連邦
制 を 採 っ て い る 国 に お い て は 州 ご と に 対 応 が 異 な る た め 、州 ご と の 実 態 を 把 握 す る た め
に は 別 途 調 査 が 必 要 で あ る 。ま た 、制 度・ガ イ ド ラ イ ン 上 の 情 報 を 整 理 し た も の で あ る
た め 、実 際 に ど の 程 度 実 施 さ れ て い る の か 、ど の よ う な 成 果 と な っ て い る の か 、現 場 で
ど の よ う な 課 題 が 生 じ て い る の か 等 に つ い て は 、別 途 現 地 ヒ ア リ ン グ 等 を 通 じ た 深 掘 り
の調査が必要である。

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