令和３年度子ども・子育て支援推進調査研究事業

＜調査研究報告書タイトル＞
母子保健における児童虐待予防等のためのリスクアセスメントの在り方に関する調査
研究
【副題】
(a) 母子保健活動で利用されている問診票等を参照したアセスメント候補項目リストの
作成
(b) 全国調査によるアセスメント候補項目の予備的評価
(c) 特に支援・介入が必要な、子ども・家庭・妊産婦を把握するためのアセスメントツ
ール構成案の構成
＜実施主体名＞
国立研究開発法人 産業技術総合研究所
（以下、調査研究報告書の概要を記載。）
本 事 業 の 根 幹 た る 目 的 は 、妊 娠 届 出 時・母 子 手 帳 交 付 時 や 、新 生 児 訪 問 事 業 、各 種 乳
幼児健康診査等の母子保健活動のなかで、児童虐待を含む子どもの不適切養育の発生
や 、保 護 者 の 心 身 不 調 等 な ん ら か の 理 由 に 基 づ く 養 育 上 の 不 調 の 発 生 が 危 惧 さ れ る 状 況
(以 下 、社 会 的 リ ス ク )を 的 確 に 捉 え 、慎 重 な ア セ ス メ ン ト を 促 し 、必 要 な 支 援 や 介 入 に
つ な げ 、児 童 虐 待 等 の 予 防 な ら び に 早 期 発 見 を 実 現 す る こ と で あ る 。当 該 目 的 を 達 成 す
る た め に 、 (1)す で に 各 種 母 子 保 健 で 利 用 さ れ て い る ア セ ス メ ン ト ツ ー ル や 文 献 情 報 等
か ら 、 社 会 的 リ ス ク に 関 連 し う る ア セ ス メ ン ト 項 目 を 可 能 な 限 り 広 範 に 収 集 し 、 (2)全
国市区町村・児童相談所を対象とする全国調査によって各項目に定量的な評価を与え、
(3)ア セ ス メ ン ト ツ ー ル の 素 案 構 成 と 予 測 的 妥 当 性 の 基 礎 評 価 を 実 施 し 、(4)国 際 的 な 指
針 や 実 務 的 視 点 か ら ツ ー ル を 精 査 し た 。こ れ ら の 手 続 き に よ り 、特 に 妊 娠 期 の 母 子 保 健
活 動 で の 利 用 を 想 定 し た ア セ ス メ ン ト ツ ー ル の 構 成 案 と 、乳 幼 児 期 の 母 子 保 健 活 動 で の
利 用 を 想 定 し た ア セ ス メ ン ト ツ ー ル の 構 成 案 が 作 成 さ れ た 。ア セ ス メ ン ト 項 目 の 収 集 で
は、全国市区町村の母子保健主管部門から提出された問診票やアセスメントツール
(1812 箇 所 か ら 提 出 さ れ た 6472 書 式 )に 加 え 、各 種 関 連 先 行 文 献・資 料 等 か ら 項 目 を 抽
出 し (一 次 抽 出 : 638 項 目 )、 意 味 的 な 類 似 性 等 を 考 慮 し て 統 合 し た (204 項 目 )。 こ れ に
よ り 、妊 娠 期 か ら 乳 幼 児 期 に か け て 利 用 可 能 な 、心 理 社 会 的 側 面 を 含 め た 多 面 的 な ア セ
ス メ ン ト 観 点 が 抽 出 さ れ た 。そ し て 、収 集 さ れ た ア セ ス メ ン ト 項 目 を 利 用 し た 全 国 調 査
を 実 施 し 、各 項 目 に 対 し て 定 量 的 な 評 価 を 加 え た 。具 体 的 に は 、全 国 市 町 村 母 子 保 健 主
管 部 門 、全 国 市 町 村 児 童 虐 待 相 談 対 応 部 門 、児 童 相 談 所 児 童 虐 待 対 応 部 門 を 対 象 に 、事
例 単 位 で の ア セ ス メ ン ト 項 目 該 当 情 報 を 収 集 し 、各 項 目 の 該 当 状 況 と 社 会 的 リ ス ク 項 目
(ア ウ ト カ ム )の 該 当 状 況 と の 関 連 を 分 析 し た 。こ れ ら の 結 果 は 、本 報 告 書 な ら び に 別 添
資 料 (事 業 報 告 サ マ リ ー /ア セ ス メ ン ト 項 目 情 報 リ ス ト )に 掲 載 さ れ て い る 。
本 事 業 の 調 査 で 得 ら れ た 各 種 知 見 を 総 括 し 、母 子 保 健 活 動 で 利 用 可 能 な ア セ ス メ ン ト
ツ ー ル の 構 成 案 が 作 成 さ れ 、こ れ に あ わ せ て 、事 業 の 限 界 点 や 成 果 物 の 利 用 方 法 に 関 す
る留意事項等が整理された。

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