別紙１
患者申出療養 実施計画等評価表
評価者

主担当： 直江 知樹
副担当： 田島 優子、上村 尚人
技術専門員： 川村 雅文

申出に係る
胸部悪性腫瘍に対する経皮的凍結融解壊死療法の有効性・安全性に関する研究
療養の名称
臨床研究中核
慶應義塾大学病院
病院の名称
実施医療機関
の名称

慶應義塾大学病院
（概要）
局所麻酔下、CT ガイド下に、肺悪性腫瘍（転移性・原発性）、縦隔悪性腫瘍・胸膜悪性腫
瘍・胸壁悪性腫瘍に凍結針を穿刺し、凍結機器 Visual-ICE を用い凍結・融解を 3 サイク
ル施行する。

医 療 技 術
の

概

要

（効果）
上記腫瘍に対し、原発巣又は転移巣の縮小効果が期待される。
（患者申出療養に係る費用）
本医療技術に係る総費用は 1,301,620 円である。患者申出療養にかかる費用は
1,276,520 円で、患者負担額は 1,276,520 円である。

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