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全国自治体病院協議会 令和6年度 社会保険診療報酬に関する改正・新設要望書 (33 ページ)
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出典情報 | 令和6年度社会保険診療報酬に関する改定・新設要望書(6/22)《全国自治体病院協議会》 |
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出来高 新設要望
NO
要望部 改正・ 点数表区分 要望項目
門
新設
区分
15
臨床工 新設
学
植込み型不整脈治療
機器使用患者の退院
前指導加算
臨床工学技士が患者および家族 植込み型不整脈治療機器を使用する患者は、
に対し、植込み型不整脈治療機器 一般的な生活をする上で様々な制限や注意
の退院前指導を実施した場合150 事項があり、十分な理解を得られない場合は
点
患者に不利益な動作をする場合がある。よっ
て、実際に植込み型不整脈治療機器の管理を
している不整脈専門医ならびに臨床工学技
士、看護師が退院前に患者および家族にそれ
らの指導をすることは安全管理上必要であり、
診療報酬得の算定を要望する。
16
臨床工 新設
学
救急・集中治療室等 なし
における血液透析
救急・集中治療室等において血液 救急・集中治療室等における血液透析(濾過)
透析を実施した場合(1日につき) に関わるものだと『J038-2 持続緩徐式血
2,500点
液濾過1日につき)』があるが、これは緩徐に
持続して行われるものなので、通常の血液透
析とは大きく異なる。『J038 人工腎臓(1日に
つき)』は、維持透析患者(または維持透析の
導入)に対するものであるため、一時的に血液
透析を施行する本要望とはこれも異なってい
る。
持続緩徐式血液濾過から間欠的な血液透析
への移行は、必ずしも維持透析の導入とはな
らないことから、現状では救急・集中治療室等
における一時的な血液透析について算定でき
る項目がない。
また、救急・集中治療室等にて施行される血
液透析は通常の維持透析と異なり様々な基礎
疾患や合併症を有すしており、多数の医療機
器が接続されているなど困難であることが多
いため、医療機器や血液透析に精通している
臨床工学技士が必要と考える。
上記理由により、診療報酬の算定を要望す
る。
17
臨床工 新設
学
内視鏡手術支援機器 なし
管理料
18
臨床工 新設
学
内視鏡手術支援機器管理を行う専 内視鏡手術支援機器の取扱いに習熟した臨
任の臨床工学技士が配置され、内 床工学技士が始業・終業点検ならびにトラブ
視鏡手術支援機器を用いて治療を ル対応をする必要があり診療報酬の算定を要
実施した場合(1症例につき)100 望する。
点
臨床工学技士により、バスキュラー 人工腎臓を実施する上でバスキュラーアクセ
アクセス管理を実施し、経過管理し スの管理は非常に重要であり、臨床工学技士
た場合
よる定量的な評価、経過管理が必要であり、
診療報酬の加点を要望する。
患者1名につき
100点/回
1回/月まで
J038
バスキュラーアクセス
注14として 管理加算
現行
要望
要望理由
31
必要な機 医師 看護 その
器・材料
師
他
とその価
格等
所要
時間
NO
要望部 改正・ 点数表区分 要望項目
門
新設
区分
15
臨床工 新設
学
植込み型不整脈治療
機器使用患者の退院
前指導加算
臨床工学技士が患者および家族 植込み型不整脈治療機器を使用する患者は、
に対し、植込み型不整脈治療機器 一般的な生活をする上で様々な制限や注意
の退院前指導を実施した場合150 事項があり、十分な理解を得られない場合は
点
患者に不利益な動作をする場合がある。よっ
て、実際に植込み型不整脈治療機器の管理を
している不整脈専門医ならびに臨床工学技
士、看護師が退院前に患者および家族にそれ
らの指導をすることは安全管理上必要であり、
診療報酬得の算定を要望する。
16
臨床工 新設
学
救急・集中治療室等 なし
における血液透析
救急・集中治療室等において血液 救急・集中治療室等における血液透析(濾過)
透析を実施した場合(1日につき) に関わるものだと『J038-2 持続緩徐式血
2,500点
液濾過1日につき)』があるが、これは緩徐に
持続して行われるものなので、通常の血液透
析とは大きく異なる。『J038 人工腎臓(1日に
つき)』は、維持透析患者(または維持透析の
導入)に対するものであるため、一時的に血液
透析を施行する本要望とはこれも異なってい
る。
持続緩徐式血液濾過から間欠的な血液透析
への移行は、必ずしも維持透析の導入とはな
らないことから、現状では救急・集中治療室等
における一時的な血液透析について算定でき
る項目がない。
また、救急・集中治療室等にて施行される血
液透析は通常の維持透析と異なり様々な基礎
疾患や合併症を有すしており、多数の医療機
器が接続されているなど困難であることが多
いため、医療機器や血液透析に精通している
臨床工学技士が必要と考える。
上記理由により、診療報酬の算定を要望す
る。
17
臨床工 新設
学
内視鏡手術支援機器 なし
管理料
18
臨床工 新設
学
内視鏡手術支援機器管理を行う専 内視鏡手術支援機器の取扱いに習熟した臨
任の臨床工学技士が配置され、内 床工学技士が始業・終業点検ならびにトラブ
視鏡手術支援機器を用いて治療を ル対応をする必要があり診療報酬の算定を要
実施した場合(1症例につき)100 望する。
点
臨床工学技士により、バスキュラー 人工腎臓を実施する上でバスキュラーアクセ
アクセス管理を実施し、経過管理し スの管理は非常に重要であり、臨床工学技士
た場合
よる定量的な評価、経過管理が必要であり、
診療報酬の加点を要望する。
患者1名につき
100点/回
1回/月まで
J038
バスキュラーアクセス
注14として 管理加算
現行
要望
要望理由
31
必要な機 医師 看護 その
器・材料
師
他
とその価
格等
所要
時間