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総－４○個別事項（その２）について (54 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00218.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第559回 10／18）《厚生労働省》 |
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急性期脳梗塞に対する急性期治療
○ 急性期脳梗塞に対する急性期治療においては、発症からの時間・重症度・画像所見等に基づき、tPA静
注療法や血栓回収療法の適応を判断することとされている。
急性期脳梗塞に対する急性期治療の流れ
発症からの時間・重症度・画像所見等に基づき、画像を撮像した時点
で、tPA静注療法や血栓回収療法の適応を判断する
重症度・画像（CT / MRI）
tPAの適応時間内
tPAの適応時間外
発症4.5時間以内
発症4.5～24時間
血栓回収療法 適応あり
tPA 適応あり
血栓回収療法 適応なし
tPA 適応あり
血栓回収療法 適応あり
tPA 適応なし
血栓回収療法 適応あり
tPA静注療法
tPA静注療法
血栓回収療法
血栓回収療法
血栓回収療法
※tPA静注療法や血栓回収療法の、いずれの
治療適応にもならない脳梗塞については、
点滴や内服薬による治療を行う。
出典：脳卒中治療ガイドライン2021[改訂2023]を元に厚生労働省健康局がん・疾病対策課にて作成
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○ 急性期脳梗塞に対する急性期治療においては、発症からの時間・重症度・画像所見等に基づき、tPA静
注療法や血栓回収療法の適応を判断することとされている。
急性期脳梗塞に対する急性期治療の流れ
発症からの時間・重症度・画像所見等に基づき、画像を撮像した時点
で、tPA静注療法や血栓回収療法の適応を判断する
重症度・画像（CT / MRI）
tPAの適応時間内
tPAの適応時間外
発症4.5時間以内
発症4.5～24時間
血栓回収療法 適応あり
tPA 適応あり
血栓回収療法 適応なし
tPA 適応あり
血栓回収療法 適応あり
tPA 適応なし
血栓回収療法 適応あり
tPA静注療法
tPA静注療法
血栓回収療法
血栓回収療法
血栓回収療法
※tPA静注療法や血栓回収療法の、いずれの
治療適応にもならない脳梗塞については、
点滴や内服薬による治療を行う。
出典：脳卒中治療ガイドライン2021[改訂2023]を元に厚生労働省健康局がん・疾病対策課にて作成
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