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【参考資料1】電子カルテ情報共有サービス システムベンダ向け技術解説書(案) (15 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_35865.html |
出典情報 | 健康・医療・介護情報利活用検討会 医療等情報利活用ワーキンググループ(第19回 11/6)《厚生労働省》 |
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表 2.3 文書の概要
6 情報とは、
「表 3.6 情報の概要」に示す 6 つの情報を指します。
表 3.6 情報の概要
※「1 年間分及び直近3回分」
:検体採取日時が、直近3回分の情報については期間に関わらず、保存される。直近4回
目より過去の情報については1年間を経過したタイミングで自動削除される。
※「100 日間分及び直近 3 回分」
:処方オーダ日時が、直近3回分の情報については期間に関わらず、保存される。直近
4回目より過去の情報については 100 日間を経過したタイミングで自動削除される。
「傷病名」、
「感染症」
、「薬剤禁忌」、
「アレルギー」
、「検査」の「5 情報」は医師等が医療機関の電
子カルテシステム等から抽出して電子カルテ情報共有サービスへ登録しますが、5 情報に「処方」を
加えた「6 情報」は電子カルテ情報共有サービス内に登録済みの文書情報から自動的に抽出されます。
「傷病名」、
「感染症」、
「薬剤禁忌」
、
「アレルギー」
、「検査」は「5 情報」と「6 情報」に重複します
が、医療機関等での情報の取得・閲覧においては区別しません。
なお、各情報について、以下に補足します。
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6 情報とは、
「表 3.6 情報の概要」に示す 6 つの情報を指します。
表 3.6 情報の概要
※「1 年間分及び直近3回分」
:検体採取日時が、直近3回分の情報については期間に関わらず、保存される。直近4回
目より過去の情報については1年間を経過したタイミングで自動削除される。
※「100 日間分及び直近 3 回分」
:処方オーダ日時が、直近3回分の情報については期間に関わらず、保存される。直近
4回目より過去の情報については 100 日間を経過したタイミングで自動削除される。
「傷病名」、
「感染症」
、「薬剤禁忌」、
「アレルギー」
、「検査」の「5 情報」は医師等が医療機関の電
子カルテシステム等から抽出して電子カルテ情報共有サービスへ登録しますが、5 情報に「処方」を
加えた「6 情報」は電子カルテ情報共有サービス内に登録済みの文書情報から自動的に抽出されます。
「傷病名」、
「感染症」、
「薬剤禁忌」
、
「アレルギー」
、「検査」は「5 情報」と「6 情報」に重複します
が、医療機関等での情報の取得・閲覧においては区別しません。
なお、各情報について、以下に補足します。
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