図 19．電子署名、署名検証のイメージ（カードレス署名）
紹介元医療機関
①診療情報
提供書作成
医師

②電子署名
付与

検証に必要な ③診療情報
鍵情報
提供書登録

オンライン
請求NW

トークン取得
電子署名要求

電子カルテ情報共有サービス

認証局

失効情報

鍵管理
サービス
⑤署名検証

④診療情報提供書
登録要求

④CRL（証明書失効リスト）取得

⑥タイムスタンプ
（サーバ時刻使用）付与

時刻認証局

⑦登録結果通知

紹介先医療機関等
⑩署名検証

⑨診療情報提供書
取得要求
⑧診療情報提供書送付

医師等
検証に必要な
鍵情報

電子カルテシステム等でカードレス署名を実装するためには、以下が必要となります。
・

電子カルテ情報共有サービス記述条件仕様に定められる規格に従い、署名検証用の機能を独
自で実装するか、又は電子署名関連事業者が同規格に沿って開発するモジュールを購入する

・

MEDIS が提供する仕様「HPKI セカンド電子証明書リモート署名利用の手引き」に沿ってシ
ステムベンダ独自でカードレス署名の機能を実装するか、MEDIS が提供するモジュールを組
み込む

・

鍵管理サービスとは Web API 方式による通信を行う必要があるため、ルータの設定等、接続
設定を行う（リモート署名サーバサービスというシステムを経由して鍵管理サービスに接続
します。
）

医師がカードレス署名を利用するイメージを「図 20．カードレス署名のイメージ」に示します。

44