サイトを用いた発行申請も可能である。
また、医療従事者等、接種日が勤務先の都合で決められている者もいることから、
発行申請を受けたら可能な限り速やかに接種券を発行することが望ましい。
（接種券発行申請書（オミクロン株対応ワクチン接種用）の参考様式）

※本様式は参考様式であり、必要に応じて変更して差し支えない。
障害者支援施設等、精神科病院及び保護施設等における 60 歳未満の接種対象者の
第２期追加接種の接種券の発行申請について
第２期追加接種の接種券の発行に申請が必要な市町村に住所を有する障害者支援
施設等の入所者、精神科病院の入院患者及び保護施設等の入所者等については、本
人や家族等により発行を申請することが想定されるが、こうした対応が難しい場合
は、障害者支援施設等、精神科病院又は保護施設等が接種券の発行の申請を住民票
のある市町村に対して78代理で行い、当該施設等に送付を依頼することが可能であ
る。
こうした代理申請については、
「接種券発行申請書（第２期追加接種用（代理申
請））
」
（様式 5-3-4）を使用するよう、障害者支援施設等、精神科病院及び保護施設
等に対して周知すること。また、当該様式による申請を受けた市町村においては、

78

当該施設等の対象者の住民票所在地が複数の市町村にまたがる場合、住民票のある市町村ごとに申請を行うこと。

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