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総ー3○個別事項(その9)について (65 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00228.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第569回 12/1)《厚生労働省》
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医療的ケア児の入院前調整を行っている医療機関の一例
○ 医療的ケア児が入院する際、在宅時からの連続的なケアを受けることができるよう、入院前調整を行って
いる医療機関の一例を紹介する。

○ 入院前調整の内容
① 初回の入院となる前に、児と家族と面談を行い、在宅でのケア等の確認を行う。
② 呼吸器管理を行っている児等を対象に、看護師が自宅へ訪問する。
・ 本人の状態や医療的ケアの実施方法を確認する。
・ 事前訪問先で、訪問診療を担当する医師、看護師、保健師と合流し、情報交換を実
施する場合もある。
③ 事前訪問で得た情報を、病棟看護師と共有し、入院時のケアについて検討を行う。
呼吸器管理のために、勉強会を行うこともある。
○ 入院前調整の具体的なイメージ
症例:4歳 男児 脳性まひ
必要な医療的ケア:人工呼吸管理、経管栄養、浣腸、服薬、吸引
入院前に自宅を訪問して確認した内容
・ 右鼻を吸引する際は嫌がるので、右鼻は最後に吸引を行う。
・ 自宅ではスプーンを用いて1口ずつ水分摂取を行う。
・ 自宅では真っ暗ではなく薄暗い部屋で入眠している。
・ 中途覚醒した際は、お気に入りの音楽をかけると再入眠してくれる。

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