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医療機器の保険適用について令和6年5月31日 保医発0531第5号 (12 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001259669.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(5/31付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年6月1日
販売名

承認番号又は認証番号
21600BZZ00345000

21900BZX00984000

K-MAX SC HIPシステム

SN-Cステム

製品名

製品コード

SCステム POLISHED CDH-1

4547898130588

SCステム POLISHED CDH-2

4547898130595

SCステム POLISHED CDH-3

4547898130601

SCステム POLISHED CDH-4

4547898130618

SCステム POLISHED CDH-5

4547898147814

SCステム POLISHED CDH-6

4547898147821

SCステム POLISHED STD-1

4547898130540

SCステム POLISHED STD-2

4547898130557

SCステム POLISHED STD-3

4547898130564

SCステム POLISHED STD-4

4547898130571

SCステム POLISHED STD-5

4547898147838

SCステム POLISHED STD-6

4547898147845

SCステム ロング CDH-150

4547898281891

SCステム ロング CDH-180

4547898281907

SCステム ロング CDH-220

4547898281914

SCステム ロング STD-150

4547898281853

SCステム ロング STD-180

4547898281860

SCステム ロング STD-220

4547898281877

SCステム ロング STD-270

4547898281884

SN-Cステム1

4547898147852

SN-Cステム2

4547898147869

SN-Cステム3

4547898147876

SN-Cステム4

4547898147883

SN-Cステム5

4547898147890

SN-Cステム 6

4547898299315

SN-Cステム 7

4547898299322

11

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

京セラ株式会社

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型

京セラ株式会社

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型