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医療機器の保険適用について令和6年5月31日 保医発0531第5号 (6 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001259669.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(5/31付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年6月1日
承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

21300BZY00250000

エクセター人工股関節システム用コンポーネント

別表5のとおり

日本ストライカー株式会社

22900BZI00011000

DENALI スパイナルシステム

別表6のとおり

日本ストライカー株式会社

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型
064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)②低侵襲手術専用型 ¥79,100

22900BZI00010000

EVEREST スパイナルシステム

別表7のとおり

日本ストライカー株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)②低侵襲手術専用型 ¥79,100

22100BZX00264000

MANTISスパインシステム

別表8のとおり

日本ストライカー株式会社

22100BZX00886000

エクシア バイタリウム ロッド

別表9のとおり

日本ストライカー株式会社

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ②特殊型

¥36,500

22900BZI00009000

K2M コバルトクロムロッド

別表10のとおり

日本ストライカー株式会社

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ②特殊型

¥36,500

22900BZI00012000

MESA スパイナルシステム

ストレートレール

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ②特殊型

¥36,500

0888857144241

日本ストライカー株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)②低侵襲手術専用型 ¥79,100

0888857144302
トランジションレール

0888857144265

コンタードレール

0888857144401
0888857144425
0888857310370

MSS ストレートレール

0888857053772

MSS トランジションレール

0888857053789

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040258958

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040259023

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040259092

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040259160

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040259238

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040259283

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040259337

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード 腎瘻造設用セット

3600040259382

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード マレコーカテーテルセット

3600040256749

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード マレコーカテーテルセット

3600040256831

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード マレコーカテーテルセット

3600040256923

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21600BZY00321000

ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット

ネフロード マレコーカテーテルセット

3600040257012

コロプラスト株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

21000BZZ00348000

グッドテックカテーテル

別表11のとおり

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

21300BZZ00633000

グッドテックHTカテーテル

グッドテックHTカテーテル

4544043067010

株式会社グッドマン

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

21300BZZ00633000

グッドテックHTカテーテル

グッドテックHTカテーテル

4544043078832

株式会社グッドマン

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

20100BZZ01855000

ハナコ・エクセレントENカテーテル

別表12のとおり

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

23000BZX00028000

ハナコ・FSカテーテル

別表13のとおり

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

株式会社グッドマン

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