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医療機器の保険適用について令和6年5月31日 保医発0531第5号 (7 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001259669.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(5/31付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年6月1日
販売名

承認番号又は認証番号

製品名

製品コード

保険適用希望者

15900BZZ00498000

ハナコ・ディスポーザブル・アンギオカテーテル

別表14のとおり

ハナコメディカル株式会社

15900BZZ00497000

ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル

別表15のとおり

ハナコメディカル株式会社

16300BZZ01529000

ハナコ・ディスポーザブルハイフローカテーテル

別表16のとおり

ハナコメディカル株式会社

20100BZZ01856000

ハナコ・ディスポーザブルポリウレタンカテーテル 別表17のとおり

22400BZX00105000

AMIStem-C セメンテッド ステム

22800BZX00398000

決定機能区分

償還価格
(円)

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

別表18のとおり

メダクタジャパン株式会社

M.U.S.T. Enhanced スパイナルシステム

別表19のとおり

メダクタジャパン株式会社

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型
064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ②特殊型
¥36,500

22900BZX00226000

M.U.S.T. MINI Cervical CoCr ロッド

別表20のとおり

メダクタジャパン株式会社

30300BZX00023000

M.U.S.T. LT スパイナルシステム

別表21のとおり

メダクタジャパン株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)②低侵襲手術専用型 ¥79,100

16000BZZ00352000

シリコーン瘻用カテーテル

シリコーン瘻用カテーテル(マレコットカテーテル先穴型)

クリエートメディック株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

クリエートメディック株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

クリエートメディック株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

4542187002041

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ②特殊型

¥36,500

4542187002058
4542187002065
4542187002072
4542187002089
4542187002096
4542187002102
4542187002119
20300BZZ01353000

マレコットカテーテル

マレコットカテーテル(PUタイプ)

225ACBZX00022000

ネフロストミーキット

ネフロストミーキット(マレコット型)

4542187002140
4542187002164
4542187002843
4542187002850
4542187002867

22600BZX00454000

別表22のとおり

クックメディカルジャパン合同会社

別表23のとおり

クックメディカルジャパン合同会社

146 大動脈用ステントグラフト (3)胸部大動脈用ステントグラフト(メイン部
¥1,430,000
分)①標準型
146 大動脈用ステントグラフト (4)胸部大動脈用ステントグラフト(補助部分) ¥344,000

20300BZY00122000

COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュ
ラーシステム
COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュ
ラーシステム
ナイロンカテーテル

別表24のとおり

クックメディカルジャパン合同会社

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

クックメディカルジャパン合同会社

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーカテーテル(ポリウレタン)スタイレッ 0827002143302
ト付き
マレコ―ネフロストミーカテーテル(ポリウレタン)スタイレッ 0827002143319
ト付き
マレコ―ネフロストミーカテーテル(ポリウレタン)スタイレッ 0827002144880
ト付き
マレコ―ネフロストミーカテーテル(ポリウレタン)スタイレッ 0827002145238
ト付き
マレコ―ネフロストミーカテーテル(ポリウレタン)ミティポ
0827002143524
ラック針
マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)
0827002144897

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)

クックメディカルジャパン合同会社

22600BZX00454000

0827002146990

6

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

198 ドレナージカテーテル

¥5,700