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医療機器の保険適用について令和6年5月31日 保医発0531第5号 (8 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001259669.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(5/31付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年6月1日
承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)

0827002147133

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセットミティポラック針(ポリエチレン) 0827002148277

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)エコーチップ

0827002190962

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)エコーチップ

0827002191068

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)エコーチップ

0827002191075

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)エコーチップ

0827002191082

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミーセット(ポリウレタン)

0827002143586

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

15700BZY00772000

COOK 尿路カテーテル

マレコ―ネフロストミー交換用セット(ポリウレタン)

0827002144903

クックメディカルジャパン合同会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

22500BZX00512000

IBIS スパイナル システム

別表25のとおり

株式会社日本エム・ディ・エム

22600BZX00236000

IBIS スパイナル システム(未滅菌)

別表26のとおり

株式会社日本エム・ディ・エム

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)②低侵襲手術専用型 ¥79,100

30100BZX00230000

Pisces スパイナル システム

別表27のとおり

株式会社日本エム・ディ・エム

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)②低侵襲手術専用型 ¥79,100
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型

30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000
30200BZX00028000

ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント
ポーラーステム セメント

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840389

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840396

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840402

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840419

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840426

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840433

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840440

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840457

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント スタンダード

4580443840464

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840471

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840488

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840495

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840501

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840518

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840525

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840532

スミス・アンド・ネフュー株式会社

ポーラーステム セメント ラテラル

4580443840549

スミス・アンド・ネフュー株式会社

20600BZZ01231A01

ダイモンカテーテル-AT

別表28のとおり

シルックス株式会社

20600BZZ01230A01

ダイモンカテーテル-ET

別表29のとおり

シルックス株式会社

20600BZZ01234A01

ダイモンカテーテル-UT

別表30のとおり

シルックス株式会社

7

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)②低侵襲手術専用型 ¥79,100

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定
¥129,000
型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ステム(間接固定 ¥129,000
型) イ 特殊型
009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型
¥2,460
009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460