心神喪失者等医療観察法入院等決定者医療費
（診療方針及び診療報酬）
第83条 指定医療機関の診療方針及び診
療報酬は、健康保険の診療方針及び診
療報酬の例による。
２ 前項に規定する診療方針及び診療報
酬の例によることができないとき、又
はこれによることを適当としないとき
の診療方針及び診療報酬は、厚生労働
大臣の定めるところによる。

令和７年度概算要求額
185億円

指定医療機関

請求
支払
支払基金
契
約

支出
委任

厚生労働省

令和６年度予算額
184億円
→

指定

地方厚生局

（医療の実施）
第81条 厚生労働大臣は、第42条第１項第１号若しくは第２号、第51条第１
項第２号又は第61条第１項第１号の決定を受けた者に対し、その精神障害
の特性に応じ、円滑な社会復帰を促進するために必要な医療を行なわなけ
ればならない。
２ 前項に規定する医療の範囲は、次のとおりとする。
１ 診察
２ 薬剤又は治療材料の支給
３ 医学的処置及びその他の治療
４ 居宅における療養上の管理及びその療養に伴う世話その他の看護
５ 病院への入院及びその療養に伴う世話その他の看護
６ 移送
３ 第１項に規定する医療は、指定医療機関に委託して行うものとする。

（指定医療機関の義務）
第82条 指定医療機関は、厚生労働大臣
の定めるところにより、前条第１項に
規定する医療を担当しなければならな
い。
２ 指定医療機関は、前条第１項に規定
する医療を行うについて、厚生労働大
臣の行う指導に従わなければならない。

指定入院医療機関
○設置主体は、都道府県、
独立行政法人（公務員
型）等に限定
○入院期間は定められて
いないが、ガイドライン
では18ヶ月程度を標準
○35施設（856床）
R6.4.1現在
指定通院医療機関
○通院期間は法律上、原則
３年、必要に応じ最大５
年まで延長ができる。
○4,174施設
（うち病院622･診療所96）
R6.4.1現在

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