ⅱ. Non-typhoidal Salmonella spp.
データ元：地方衛生研究所
全国21か所の地方衛生研究所では、2015年～2020年に分離されたサルモネラ2,662株の薬剤耐性状
況を統一した方法で調査している2。ヒト由来株及び食品由来株の主な血清型を表19に示している。
ヒト由来株（1,947株）の39.8%、食品由来株（715株）の91.0%が、調査に用いた17剤のうち1剤以
上の抗菌薬に耐性を示した（表20、21）。事業化された調査ではないものの、全国的調査であり、
2015年～2020年分離株の年次毎の耐性率はほぼ同様であり、この結果は、現在の日本の状況を反映
していると考えられる。表20において、2017年の分離株ではセファロスポリン系薬（CTX，CAZ，
CFX）に対する耐性率が上昇しているように見えるが、国産鶏肉に限定すると、2015年、2016年と
同等の傾向を示したことから、2017年分離株中の外国産鶏肉由来株の比率が高いことが原因であるこ
とが示唆された。多剤耐性の状況としては、ヒト由来株及び食品由来株ともに3剤耐性の割合が多か
った。6から11剤に耐性を示す多剤耐性株も、ヒト由来株中では37株、食品由来株中では61株で認め
られた。また、2020年のヒト由来分離株から初めてメロペネム（MEPM）に対する耐性株が検出さ
れた（表20）。この分離株はS. Heidelbergで、MEPMを含め8剤に耐性を示す多剤耐性株であった。
食品由来株上位２血清型（S. Infantis, S. Schwarzengrund）の薬剤耐性率を表22～23に、ヒト由来
株上位5血清型（S. Infantis, S. Enteritidis, S. Thompson, S. 4:i:-, S. Saintpaul）の薬剤耐性率を表24
～28に示す。食品由来株では２つの血清型間で耐性傾向に共通する部分が多いが、ヒト由来株では５
つの血清型それぞれに特徴的な耐性傾向が認められた。
また、食品由来株上位５血清型及びヒト由来株上位10血清型に共通して見いだされる３血清型（S.
Schwarzengrund, S. Infantis, S. Manhattan）の薬剤耐性率をヒト由来株と食品由来株の間で比較す
ると（表29）、それぞれの血清型において、各種抗菌薬に対する耐性率の全体的傾向に明瞭な類似性
が認められたことから、食品由来耐性菌とヒト由来耐性菌との間の関連が強く示唆された（表59参
照）。
薬剤感受性試験に加えて、2015年～2020年分離株のうち、セフォタキシム（CTX），セフタジジ
ム（CAZ），セフォキシチン（CFX）の1剤以上に耐性を示す菌株（ヒト由来41株、食品由来46株）
を対象に、基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生遺伝子及びAmpC型β-ラクタマーゼ
（AmpC）遺伝子の検出を実施した。ESBL産生遺伝子では、ヒト由来株、食品由来株とも、CTX-M1グループの保有が最も多く、TEM型が次に多かった。AmpC遺伝子では、ヒト由来株、食品由来株
とも、CIT型の保有が最も多かった。これらの結果から、ESBL産生遺伝子、AmpC遺伝子ともに、ヒ
ト由来株と食品由来株での検出傾向に類似性が認められた一方、CTX-M-9グループ（ESBL産生遺伝
子）はヒト由来株のみに、EBC型（AmpC遺伝子）は食品由来株のみに検出されるなど、それぞれの
株に特徴的な検出も認められた。

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