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保険局高齢者医療課説明資料 (72 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_24135.html
出典情報 全国高齢者医療主管課(部)長及び国民健康保険主管課(部)長並びに後期高齢者医療広域連合事務局長会議(2022年3月2日開催 3/2)《厚生労働省》
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保険者インセンティブ(令和5年度分)における評価指標⑯

事業実施等のアウトカム指標②
年齢調整後一人当たり医療費のアウトカム評価

ⅰ.年齢調整後一人当たり医療費(令和2年度の実績値を評価)

点数



① 年齢調整後一人当たり医療費が、全広域連合の上位1位から5位である場合



② 年齢調整後一人当たり医療費が、全広域連合の上位6位から10位である場合



③ ①及び②の基準は満たさないが、年齢調整後一人当たり医療費が、全国平均よりも低い水準である場合





ⅱ.年齢調整後一人当たり医療費の改善状況(令和2年度の実績値を評価)

点数

年齢調整後一人当たり医療費については、「医療費の地域差分析(厚生労働省)」において把握される「都道府県別の地域差指数」に「全国一人当たり実績
医療費(入院、入院外+調剤、歯科)」を乗じた値を用いて、全国平均よりも低い都道府県について、低いものから順に評価するものとする。

① 年齢調整後一人当たり医療費の前年度からの改善状況が全広域連合の上位1位から5位である場合



② 年齢調整後一人当たり医療費の前年度からの改善状況が全広域連合の上位6位から10位である場合



③ ①及び②の基準は満たさないが、
平成30年度の年齢調整後一人当たり医療費から令和2年度の年齢調整後一人当たり医療費が連続して改善している場合



④ ①から③までの基準は満たさないが、
年齢調整後一人当たり医療費が前年度より改善している場合



⑤ ①から④までの基準は満たさないが、
年齢調整後一人当たり医療費が過去3年平均値より改善している場合





年齢調整後一人当たり医療費の改善状況は、「医療費の地域差分析(厚生労働省)」において把握される「都道府県別の地域差指数」の比較により評価する。

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