心不全患者に対する連携の取組
○ 医療機関と薬局が「心不全フォローアップシート」を用いた情報共有を行うことで、薬局は継続し
た患者フォローアップを実施し、症状の悪化・再入院の回避等につなげる取組が行われている。
■心不全における医療機関と薬局の連携体制
「心不全フォローアップシート」及び
「薬剤管理サマリー」を薬局へ発行し、
多職種での指導内容を情報提供

「心不全フォローアップシート」にて療養
指導を継続し、医療機関へ指導内容を
毎回フィードバック

薬局

医療機関
連携
■「心不全フォローアップシート」
《以下のチェック項目を確認》

１．薬の飲み忘れの有無
２．塩分過剰摂取の有無

■薬局での「心不全フォローアップシート」活用事例
✓来局時に心不全フォローアップシート
を用いて、退院後のセルフケアの状況を
確認。

３．過労の有無
４．禁煙の実施

✓セルフケアが十分できていない場合は、

５．節酒の実施

薬剤師が、セルフケアの必要性を説明。

６．体重測定の有無
７．浮腫の確認
８．労作時の息切れの確認

再入院の回避

９．BNPの推移
１０．心不全増悪時の受診目安の理解

出典：淡海医療センター（滋賀県）と近隣薬局における連携の事例、滋賀県薬剤師会より提供された資料を元に医療課で作成 37