日本臨床皮膚科医会

医療は日々刻々と進化し、専門化も進んでいる。内科校医は従来から生徒の疾病や健康を
包括的に管理・指導を行っているが、眼科、耳鼻咽喉科以外にも皮膚科、整形外科、婦人科、
精神科といった分野では、専門領域に踏み込みにくい状況も少なくないと聞いている。例え
ば、学校におけるアトピー性皮膚炎の有病率は、日本学校保健会の資料によれば毎年５～
６％とされているが、実際はそれ以上に多く、20 年以上前から皮膚科専門医が皮膚疾患の
学校健診を行っている群馬県前橋市における有病率は、小学校１年生で 10％程度であり、
軽症例が見過ごされていると考えられる。また中等症以上のアトピー性皮膚炎で苦しんでい
る児童の中には、適切な対応をとられずに長年寛解に至らず、かゆみのため勉学に集中でき
ない、あるいは水泳授業に参加できないなどの支障も生じている。対応として、日本学校保
健会では「学校生活におけるアトピー性皮膚炎Ｑ＆Ａ」の令和３年度改訂版を発行し、生物
学的製剤やＪＡＫ阻害薬などの最新治療にも言及した。これらの中には児童生徒等にも使用
可能な薬剤があり、さらに適応が低年齢にも拡大されると見込まれている。これらの薬剤の
有効性は高く、ＱＯＬ改善に大きく貢献するため、使用機会が増加すると見込まれている。
皮膚科領域では、日本臨床皮膚科医会、日本小児皮膚科学会、日本皮膚科学会の３学会が
協力し、学校保健における皮膚科医の活動を支援してきた。アトピー性皮膚炎、ニキビ、紫
外線対策、こどもの足育などの教材を用意し、地域での健康教育に活用している。
今後は複数の診療科が力を合わせ、その専門性を発揮し、地域において児童生徒等の疾病
対策、健康教育に関わっていく必要があると感じている。地域の皮膚科医が Always Welcome
といえる状況を構築していくことを目指し、活動を続けていきたい。
（浅井

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俊弥）