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【参考資料5】抗微生物薬適正使用の手引き 第三版 別冊 (35 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_45318.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 感染症部会 薬剤耐性（AMR）に関する小委員会 抗微生物薬適正使用（AMS）等に関する作業部会（第6回 11／19）《厚生労働省》 |
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抗微生物薬適正使用の手引き
第三版
別冊
表 17. 各抗真菌薬の投与量
薬剤名
初期投与量
維持投与量（日）
点滴静注 1 回 100mg
ミカファンギン
–
24 時間毎
1 時間以上かけて
カスポファンギン
初日 1 回 70mg
点滴静注 1 回 50mg
24 時間毎
24 時間毎
約 1 時間かけて点滴静注
約 1 時間かけて
付記
重症例では、1 回 150mg
までの増量を検討
肝障害（Child-Pugh 7-9）
では 35mg/日へ減量
点滴静注 1 回 2.5-5mg/kg
アムホテリシン B
–
リポソーム製剤
24 時間毎
–
1-2 時間以上かけて
CCr<50 で維持量を 50%へ
フルコナゾール
–
静注 1 回 400mg
24 時間毎
減量
内服及び腸管吸収が可能な
場合は、同量のまま点滴か
ら内服へ変更を検討
表 18. 眼内炎を伴わない侵襲性カンジダ治療薬の推奨例 179
推奨薬（各薬剤への感受性を確認）
＜経験的治療＞
＜標的治療＞
C. albicans
ミカファンギン、
カスポファンギン
フルコナゾール
C. glabrata, C. krusei
C. parapsilosis
ミカファンギン、
薬剤感受性に基づき
カスポファンギン
フルコナゾール、
ミカファンギン、
カスポファンギンより選択
35
第三版
別冊
表 17. 各抗真菌薬の投与量
薬剤名
初期投与量
維持投与量（日）
点滴静注 1 回 100mg
ミカファンギン
–
24 時間毎
1 時間以上かけて
カスポファンギン
初日 1 回 70mg
点滴静注 1 回 50mg
24 時間毎
24 時間毎
約 1 時間かけて点滴静注
約 1 時間かけて
付記
重症例では、1 回 150mg
までの増量を検討
肝障害（Child-Pugh 7-9）
では 35mg/日へ減量
点滴静注 1 回 2.5-5mg/kg
アムホテリシン B
–
リポソーム製剤
24 時間毎
–
1-2 時間以上かけて
CCr<50 で維持量を 50%へ
フルコナゾール
–
静注 1 回 400mg
24 時間毎
減量
内服及び腸管吸収が可能な
場合は、同量のまま点滴か
ら内服へ変更を検討
表 18. 眼内炎を伴わない侵襲性カンジダ治療薬の推奨例 179
推奨薬（各薬剤への感受性を確認）
＜経験的治療＞
＜標的治療＞
C. albicans
ミカファンギン、
カスポファンギン
フルコナゾール
C. glabrata, C. krusei
C. parapsilosis
ミカファンギン、
薬剤感受性に基づき
カスポファンギン
フルコナゾール、
ミカファンギン、
カスポファンギンより選択
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