In vitro での活性
抗菌薬名

推奨投与量
（肝腎機能正常者）

CPE
Non- （IMP 型
CP-CRE

留意点

を想定）

チゲサイクリン

点滴静注初回 100-

〇

〇

投与後すぐに組織に分布するため安定した血中濃

200mg 単回投与

度が得にくく、また尿路移行性が乏しいため、血

後、1 回 50-100mg

流感染症と UTI では、
（少なくとも単剤では）治

12 時間毎¶76

療選択肢とならない 40。

添付文書上の用量：

CRE 感染症（特に肺炎）では、1 回 100mg

100mg 単回投与

12 時間毎の高用量投与が望ましい 78。

後、1 回 50mg を 12
時間毎点滴静注
30-60 分かけて 77
メロペネム

膀胱炎：点滴静注

△

×

メロペネム感受性であってもイミペネムとセフメ

1 回 1g 8 時間毎

タゾールの両剤耐性のために感染症法に基づいて

（1 回あたり 30 分

届け出られる CRE の多くが non-CP-CRE であ

かけて投与）

り、メロペネムへの感受性を維持している。イミ

その他の感染症：

ペネム非感受性でもメロペネム感受性の場合に

点滴静注 1 回 2g

は、メロペネムの長時間投与法（1 回あたり 3 時

8 時間毎 ¶65,79

間かけて投与）が治療選択肢となる 40。

（1 回あたり 3 時間

CPE 感染症では、メロペネム感受性であって

かけて投与する長時

も、少なくとも単剤治療は避ける。

間投与法を検討）
添付文書上は化膿性
髄膜炎の場合のみ上
記用量の適応あり
〇

×

レレバクタム/

点滴静注 1 回 1.25g

non-CP-CRE 感染症では、レレバクタム/イミペ

イミペネム/

6 時間毎

ネム/シラスタチンの感受性が維持される場合が

シラスタチン

（1 回あたり 30 分

多い 80,81。ただし、臨床経験はまだ乏しいため、

かけて投与）

より臨床実績のある非 β-ラクタム系抗菌薬が選択
できる場合には選択すべきではない。
室温での安定性に限界があることから、長時間投
与法は確立していない。

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