【参考資料2】【日版R4.1.17一部改正】薬剤耐性ワンヘルス動向調査年次報告書2020 (14 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_23261.html |
出典情報 | 国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議 薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会(第9回 1/17)《厚生労働省》 |
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ヒトに関するアクションプランの成果指標:特定の耐性菌の分離率(%)*
2013 年
§
肺炎球菌のペニシリン非感受性率, 髄液検体
2015 年
2017 年
2018 年
2019 年
2020 年(目標値†)
47.4
40.5
29.1
38.3
32.0
3.2
2.7
2.1
2.2
2.2
大腸菌のフルオロキノロン耐性率
35.5
38.0
40.1
40.9
41.4
25%以下
黄色ブドウ球菌のメチシリン耐性率
51.1
48.5
47.7
47.5
47.7
20%以下
緑膿菌のカルバペネム耐性率 (イミペネム)
17.1
18.8
16.9
16.2
16.2
10%以下
緑膿菌のカルバペネム耐性率 (メロペネム)
10.7
13.1
11.4
10.9
10.6
10%以下
大腸菌のカルバペネム耐性率 (イミペネム)
0.1
0.1
0.1
0.1
0.1
0.2%以下(同水準) ¶
大腸菌のカルバペネム耐性率 (メロペネム)
0.1
0.2
0.1
0.1
0.1
0.2%以下(同水準) ¶
肺炎桿菌のカルバペネム耐性率 (イミペネム)
0.3
0.3
0.2
0.3
0.2
0.2%以下(同水準) ¶
肺炎桿菌のカルバペネム耐性率 (メロペネム)
0.6
0.6
0.4
0.5
0.4
0.2%以下(同水準) ¶
肺炎球菌のペニシリン非感受性率, 髄液検体以外§
15%以下
*JANIS データより作成。2013 年からは2年おきにデータを掲載していたが、2017 年以降は毎年のデータを掲載している
†
目標値は、AMR 対策アクションプラン文献 1 より抜粋。
§
アクションプランにある 2014 年の肺炎球菌のペニシリン非感受性率は、CLSI 2007 の基準に沿ってペニシリンの MIC が 0.125μg/ml 以上を
耐性としている。しかし、2008 年に CLSI が基準を変更し、髄液検体と髄液以外の検体とで基準が別になり、それに伴い JANIS でも 2015 年以
降髄液検体と髄液以外の検体とで集計を分けて掲載している。
¶
AMR 対策アクションプラン(文献 1)には、2014 の大腸菌と肺炎桿菌のカルバペネム耐性率は 0.1%と 0.2%であり、2020 年の耐性率を同水準
に維持するとある。
ヒトに関するアクションプランの成果指標:抗菌薬使用 (DID) (販売量による検討)
2013 年†
全抗菌薬
2019 年
14.91
13.28
経口セファロスポリン系薬
3.91
経口フルオロキノロン系薬
2.83
経口マクロライド系薬
静注抗菌薬
DID: Defined daily dose per 1,000 inhabitants per day
2013 年との比較
2020 年(目標値*)
10.9%減
33%
減
3.02
22.7%減
50%
減
2.32
18.1%減
50%
減
4.83
3.84
20.6%減
50%
減
0.96
1.09
12.7%増
20%
減
人口 1,000 人あたりの1日使用量。
*目標値は、 文献 1 より抜粋。†文献 2 から作成。
動物に関するアクションプランの成果指標:特定の耐性菌の分離率(%)
大腸菌のテトラサイクリン耐性率(農場)
2014 年*
2015 年*
45.2
39.9
(と畜場)
39.8
大腸菌の第3世代セファロスポリン耐性率(農場)
1.5
2017 年
2018 年
0.7
4.7
40.8
43.6
2.4
2.1
1.1
5.0
4.0
4.7
G7 各国の数値と同水準
3.8
(と畜場)
2.7
2020 年(目標値**)
33%以下
47.6
0.9
(と畜場)
大腸菌のフルオロキノロン耐性率(農場)
2016 年
G7 各国の数値と同水準
*文献 3 から作成、一部改変。JVARM「農場における家畜由来細菌の薬剤耐性モニタリング結果」
**目標値は、文献 1 より抜粋。
引用文献
1.
国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議.“AMR 対策アクションプラン 2016-2020” 2016.
2.
Muraki Y, et al.“Japanese antimicrobial consumption surveillance: first report on oral and parenteral
antimicrobial consumption in Japan (2009–2013)” J Glob Antimicrob Resist. 2016 Aug 6;7:19-23.
3.
農林水産省動物医薬品検査所
“薬剤耐性菌のモニタリング Monitoring of AMR”
https://www.maff.go.jp/nval/yakuzai/yakuzai_p3.html
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