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医療機器の保険適用について（12／28） (16 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001031418.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（12／28付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和５年１月１日
販売名
承認番号又は認証番号
220ADBZX00112000
シリコーンフォーリーカテーテル
製品名
製品コード
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050121620
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050121637
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050121644
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103534
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103541
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103558
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103565
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103572
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103589
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103596
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050106634
22100BZX00562000
ラクトソーブ
別表9のとおり
22100BZX00562000
ラクトソーブ
2.0mm 直列8穴
00841036054526
2.0mm 直列6穴
00841036054533
2.0mm 直列4穴
00841036054557
2.0mm 直列4穴エクステンド
00841036054564
2.0mm 直列6穴エクステンド
00841036054588
2.0mm 直列8穴エクステンド
00841036054595
1.5mm 直列4穴
00841036055479
1.5mm 直列4穴エクステンド
00841036055493
1.5mm 直列6穴
00841036055509
1.5mm 直列6穴エクステンド
00841036055523
1.5mm 直列8穴
00841036055530
1.5mm 直列8穴エクステンド
00841036055547
15
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
富士システムズ株式会社
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰ ¥561
ｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2)2管一般(Ⅱ) ①標準型
ジンマー・バイオメット合同会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (1)ｽｸﾘｭｰ ②頭
蓋･顎･顔面･小骨用
¥33,000
ジンマー・バイオメット合同会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (3)ｽﾄﾚｰﾄﾌﾟﾚｰﾄ
¥38,200
保険適用開始年月日：令和５年１月１日
販売名
承認番号又は認証番号
220ADBZX00112000
シリコーンフォーリーカテーテル
製品名
製品コード
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050121620
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050121637
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050121644
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103534
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103541
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103558
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103565
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103572
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103589
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050103596
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050106634
22100BZX00562000
ラクトソーブ
別表9のとおり
22100BZX00562000
ラクトソーブ
2.0mm 直列8穴
00841036054526
2.0mm 直列6穴
00841036054533
2.0mm 直列4穴
00841036054557
2.0mm 直列4穴エクステンド
00841036054564
2.0mm 直列6穴エクステンド
00841036054588
2.0mm 直列8穴エクステンド
00841036054595
1.5mm 直列4穴
00841036055479
1.5mm 直列4穴エクステンド
00841036055493
1.5mm 直列6穴
00841036055509
1.5mm 直列6穴エクステンド
00841036055523
1.5mm 直列8穴
00841036055530
1.5mm 直列8穴エクステンド
00841036055547
15
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
富士システムズ株式会社
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰ ¥561
ｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2)2管一般(Ⅱ) ①標準型
ジンマー・バイオメット合同会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (1)ｽｸﾘｭｰ ②頭
蓋･顎･顔面･小骨用
¥33,000
ジンマー・バイオメット合同会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (3)ｽﾄﾚｰﾄﾌﾟﾚｰﾄ
¥38,200