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医療機器の保険適用について（12／28） (48 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001031418.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（12／28付 通知）《厚生労働省》 |
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別表２２
別表２３
製品名
プレート 直
製品コード
00841036013882
プレート 直
プレート 直
別表２４
製品名
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x5㎜
製品コード
00888233000246
製品名
フォッサインプラント/小(右)
製品コード
00841036036560
00841036013899
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x6㎜
00888233000253
フォッサインプラント/小(左)
00841036036584
00841036012526
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x8㎜
00888233000260
フォッサインプラント/中(右)
00841036036522
プレート 直
00841036012564
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x10㎜
00888233000277
フォッサインプラント/中(左)
00841036036546
プレート 直
00841036012601
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x12㎜
00888233000284
フォッサインプラント/大(右)
00841036036607
プレート 直
00841036012625
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x14㎜
00888233000291
フォッサインプラント/大(左)
00841036036621
プレート 直
00841036012533
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x16㎜
00888233000307
マンディブラーインプラント(右)45mm
00841036036430
プレート 直
00841036012540
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x18㎜
00888233000314
マンディブラーインプラント(左)45mm
00841036036454
プレート 直
00841036012557
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x6㎜
00888233000321
マンディブラーインプラント(右)50mm
00841036060343
プレート 直
00841036012571
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x8㎜
00888233000338
マンディブラーインプラント(左)50mm
00841036060329
プレート 直
00841036012588
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x10㎜
00888233000345
マンディブラーインプラント(右)55mm
00841036060398
プレート T型
00841036012847
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x12㎜
00888233000352
マンディブラーインプラント(左)55mm
00841036036508
プレート WT型
00841036012861
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x14㎜
00888233000369
マンディブラーインプラント/ナロー(右)45mm
00841036011857
プレート Y型
00841036012915
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x16㎜
00888233000376
マンディブラーインプラント/ナロー(左)45mm
00841036011871
プレート Y型
00841036012922
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x18㎜
00888233000383
マンディブラーインプラント/ナロー(右)50mm
00841036011895
プレート Y型
00841036012939
ｾﾙﾌﾄﾞﾘﾘﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x5㎜
00888233000390
マンディブラーインプラント/ナロー(左)50mm
00841036060428
プレート WY型
00841036012984
ｾﾙﾌﾄﾞﾘﾘﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x7㎜
00888233000406
マンディブラーオフセット(右)45mm
00841036081553
プレート WY型
00841036012991
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x5㎜
00888233000413
マンディブラーオフセット(左)45mm
00841036081560
プレート WY型
00841036013004
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x6㎜
00888233000420
マンディブラーオフセット(右)50mm
00841036063580
プレート 曲
00841036013035
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x8㎜
00888233000437
マンディブラーオフセット(左)50mm
00841036064884
プレート 曲
00841036013042
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x10㎜
00888233000444
フォッサスクリュー2.0mm×5mm
00888233012324
プレート 曲
00841036013059
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x12㎜
00888233000451
フォッサスクリュー2.0mm×7mm
00841036057442
プレート スクエア
00841036013066
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x14㎜
00888233000468
フォッサスクリュー2.0mm×9mm
00841036057459
プレート レクタングル
00841036013097
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x16㎜
00888233000475
フォッサスクリュー2.0mm×11mm
00841036057466
プレート レクタングル
00841036013103
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x18㎜
00888233000482
フォッサスクリュー2.0mm×13mm
00888233012348
プレート スクエア
00841036013936
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x6㎜
00888233008495
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×5mm 00888233012379
プレート レクタングル
00841036013943
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x8㎜
00888233000499
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×7mm 00841036057473
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x10㎜
00888233000505
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×9mm 00841036057480
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x12㎜
00888233000512
00888233000529
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×
11mm
マンディブラースクリュー2.7mm×6mm
00888233012393
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x14㎜
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x16㎜
00888233000536
マンディブラースクリュー2.7mm×8mm
00841036053635
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x18㎜
00888233000543
マンディブラースクリュー2.7mm×10mm
00841036053642
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x8㎜ E
00888233008518
マンディブラースクリュー2.7mm×12mm
00841036053659
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x10㎜ E
00888233008532
マンディブラースクリュー2.7mm×14mm
00841036070328
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x12㎜ E
00888233008563
マンディブラースクリュー2.7mm×16mm
00841036065300
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x14㎜ E
00888233008587
マンディブラースクリュー2.7mm×18mm
00841036088873
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x16㎜ E
00888233008600
00841036058555
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x18㎜ E
00888233008624
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
×8mm
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
00841036058579
IMFｽｸﾘｭｰ 2.0x7㎜
00888233001441
IMFｽｸﾘｭｰ 2.0x9㎜
00888233001458
×10mm
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
×12mm
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
IMFｽｸﾘｭｰ 2.0x11㎜
00888233001465
×16mm
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x6㎜
00888233000581
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x16㎜
00888233000642
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x8㎜
00888233000796
47
00841036053628
00841036058562
00841036065638
別表２３
製品名
プレート 直
製品コード
00841036013882
プレート 直
プレート 直
別表２４
製品名
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x5㎜
製品コード
00888233000246
製品名
フォッサインプラント/小(右)
製品コード
00841036036560
00841036013899
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x6㎜
00888233000253
フォッサインプラント/小(左)
00841036036584
00841036012526
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x8㎜
00888233000260
フォッサインプラント/中(右)
00841036036522
プレート 直
00841036012564
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x10㎜
00888233000277
フォッサインプラント/中(左)
00841036036546
プレート 直
00841036012601
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x12㎜
00888233000284
フォッサインプラント/大(右)
00841036036607
プレート 直
00841036012625
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x14㎜
00888233000291
フォッサインプラント/大(左)
00841036036621
プレート 直
00841036012533
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x16㎜
00888233000307
マンディブラーインプラント(右)45mm
00841036036430
プレート 直
00841036012540
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x18㎜
00888233000314
マンディブラーインプラント(左)45mm
00841036036454
プレート 直
00841036012557
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x6㎜
00888233000321
マンディブラーインプラント(右)50mm
00841036060343
プレート 直
00841036012571
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x8㎜
00888233000338
マンディブラーインプラント(左)50mm
00841036060329
プレート 直
00841036012588
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x10㎜
00888233000345
マンディブラーインプラント(右)55mm
00841036060398
プレート T型
00841036012847
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x12㎜
00888233000352
マンディブラーインプラント(左)55mm
00841036036508
プレート WT型
00841036012861
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x14㎜
00888233000369
マンディブラーインプラント/ナロー(右)45mm
00841036011857
プレート Y型
00841036012915
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x16㎜
00888233000376
マンディブラーインプラント/ナロー(左)45mm
00841036011871
プレート Y型
00841036012922
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x18㎜
00888233000383
マンディブラーインプラント/ナロー(右)50mm
00841036011895
プレート Y型
00841036012939
ｾﾙﾌﾄﾞﾘﾘﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x5㎜
00888233000390
マンディブラーインプラント/ナロー(左)50mm
00841036060428
プレート WY型
00841036012984
ｾﾙﾌﾄﾞﾘﾘﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.0x7㎜
00888233000406
マンディブラーオフセット(右)45mm
00841036081553
プレート WY型
00841036012991
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x5㎜
00888233000413
マンディブラーオフセット(左)45mm
00841036081560
プレート WY型
00841036013004
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x6㎜
00888233000420
マンディブラーオフセット(右)50mm
00841036063580
プレート 曲
00841036013035
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x8㎜
00888233000437
マンディブラーオフセット(左)50mm
00841036064884
プレート 曲
00841036013042
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x10㎜
00888233000444
フォッサスクリュー2.0mm×5mm
00888233012324
プレート 曲
00841036013059
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x12㎜
00888233000451
フォッサスクリュー2.0mm×7mm
00841036057442
プレート スクエア
00841036013066
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x14㎜
00888233000468
フォッサスクリュー2.0mm×9mm
00841036057459
プレート レクタングル
00841036013097
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x16㎜
00888233000475
フォッサスクリュー2.0mm×11mm
00841036057466
プレート レクタングル
00841036013103
ｽｸﾘｭｰ X 2.3x18㎜
00888233000482
フォッサスクリュー2.0mm×13mm
00888233012348
プレート スクエア
00841036013936
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x6㎜
00888233008495
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×5mm 00888233012379
プレート レクタングル
00841036013943
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x8㎜
00888233000499
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×7mm 00841036057473
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x10㎜
00888233000505
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×9mm 00841036057480
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x12㎜
00888233000512
00888233000529
フォッサエマージェンシースクリュー2.3mm×
11mm
マンディブラースクリュー2.7mm×6mm
00888233012393
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x14㎜
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x16㎜
00888233000536
マンディブラースクリュー2.7mm×8mm
00841036053635
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x18㎜
00888233000543
マンディブラースクリュー2.7mm×10mm
00841036053642
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x8㎜ E
00888233008518
マンディブラースクリュー2.7mm×12mm
00841036053659
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x10㎜ E
00888233008532
マンディブラースクリュー2.7mm×14mm
00841036070328
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x12㎜ E
00888233008563
マンディブラースクリュー2.7mm×16mm
00841036065300
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x14㎜ E
00888233008587
マンディブラースクリュー2.7mm×18mm
00841036088873
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x16㎜ E
00888233008600
00841036058555
ｽｸﾘｭｰ X 2.7x18㎜ E
00888233008624
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
×8mm
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
00841036058579
IMFｽｸﾘｭｰ 2.0x7㎜
00888233001441
IMFｽｸﾘｭｰ 2.0x9㎜
00888233001458
×10mm
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
×12mm
マンディブラーエマージェンシースクリュー3.2mm
IMFｽｸﾘｭｰ 2.0x11㎜
00888233001465
×16mm
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x6㎜
00888233000581
ｽｸﾘｭｰ X 2.0x16㎜
00888233000642
ﾛｯｷﾝｸﾞｽｸﾘｭｰ X 2.3x8㎜
00888233000796
47
00841036053628
00841036058562
00841036065638