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医療機器の保険適用について(12/28) (46 ページ)
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公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001031418.pdf |
出典情報 | 医療機器の保険適用について(12/28付 通知)《厚生労働省》 |
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別表14
別表15
製品名
別表16
XS0608F
製品コード
4562316604908
製品名
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 E 5個入り
製品コード
4589702203224
製品名
1.5mm 5穴 ルフォーストレートプレート
製品コード
4547038280616
XS0610F
4562316604915
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A1 5個入り
4589702203231
2.0mm 4穴 ルフォーⅠストレートプレート
4547038280623
XS0612F
4562316604922
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A2 5個入り
4589702203248
1.5mm 6穴 ルフォーカーブプレート
4547038280630
XS0608B
4562316604939
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A3 5個入り
4589702203255
チンプレート 2mm
00841036011413
XS0610B
4562316604946
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A3.5 5個入り
4589702203262
チンプレート 4mm
00841036011420
XS0612B
4562316604953
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A4 5個入り
4589702203279
チンプレート 6mm
00841036011437
XS0810FP
4562316604960
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 B1 5個入り
4589702203286
チンプレート 8mm
00841036011444
XS0812FP
4562316604977
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 E 5個入り
4589702203293
チンプレート 10mm
00841036011451
XS0806BP
4562316604984
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A1 5個入り
4589702203309
チンプレート 12mm
00841036011468
XS0808BP
4562316604991
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A2 5個入り
4589702203316
チンプレート 14mm
00841036011475
XS0810BP
4562316605004
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A3 5個入り
4589702203323
チンプレート 16mm
00841036011482
XS0812BP
4562316605011
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A3.5 5個入り
4589702203330
DUAL RAIL CHIN PLATE 11MM 2.0
00841036011598
XS1006BP
4562316605028
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A4 5個入り
4589702203347
DUAL RAIL CHIN PLATE 2MM 2.0
00841036011604
XS1007BP
4562316605035
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 B1 5個入り
4589702203354
DUAL RAIL CHIN PLATE 3MM 2.0
00841036011611
XS1008BP
4562316605042
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 E 5個入り
4589702203361
DUAL RAIL CHIN PLATE 4MM 2.0
00841036011628
XS1010BP
4562316605059
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A1 5個入り
4589702203378
DUAL RAIL CHIN PLATE 5MM 2.0
00841036011635
XS1012BP
4562316605066
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A2 5個入り
4589702203385
DUAL RAIL CHIN PLATE 6MM 2.0
00841036011642
XS1005FW
4562316605073
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A3 5個入り
4589702203392
DUAL RAIL CHIN PLATE 7MM 2.0
00841036011659
XS1006FW
4562316605080
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A3.5 5個入り
4589702203408
DUAL RAIL CHIN PLATE 8MM 2.0
00841036011666
XS1007FW
4562316605097
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A4 5個入り
4589702203415
DUAL RAIL CHIN PLATE 9MM 2.0
00841036075040
XS1008FW
4562316605103
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 B1 5個入り
4589702203422
ルフォープレート フラット
00841036011673
XSD0805FW
4562316605110
CN セラパールS plus Sサイズ GD E 5個入り
4589702203439
ルフォープレート 2mm
00841036011680
XSD0806FW
4562316605127
CN セラパールS plus Sサイズ GD A1 5個入り
4589702203446
ルフォープレート 3mm
00841036011697
XSD0807FW
4562316605134
CN セラパールS plus Sサイズ GD A2 5個入り
4589702203453
ルフォープレート 4mm
00841036011703
XSD0808FW
4562316605141
CN セラパールS plus Sサイズ GD A3 5個入り
4589702203460
ルフォープレート 5mm
00841036011710
XSD1005FW
4562316605158
CN セラパールS plus Sサイズ GD A3.5 5個入り
4589702203477
ルフォープレート 6mm
00841036011727
XSD1006FW
4562316605165
CN セラパールS plus Sサイズ GD A4 5個入り
4589702203484
ルフォープレート 7mm
00841036011734
XSD1007FW
4562316605172
CN セラパールS plus Sサイズ GD B1 5個入り
4589702203491
ルフォープレート 9mm
00841036064839
XSD1008FW
4562316605189
CN セラパールS plus Mサイズ GD E 5個入り
4589702203507
ルフォープレート 11mm
00841036011741
CN セラパールS plus Mサイズ GD A1 5個入り
4589702203514
プレート L型 100°6穴 ミディアム 左
00841036012465
CN セラパールS plus Mサイズ GD A2 5個入り
4589702203521
プレート L型100°6穴 ミディアム 右
00841036012472
CN セラパールS plus Mサイズ GD A3 5個入り
4589702203538
プレート L型100°6穴 ロング 左
00841036012489
CN セラパールS plus Mサイズ GD A3.5 5個入り
4589702203545
プレート L型100°6穴 ロング 右
00841036012496
CN セラパールS plus Mサイズ GD A4 5個入り
4589702203552
プレート L型100°6穴 EXロング 左
00841036012502
CN セラパールS plus Mサイズ GD B1 5個入り
4589702203569
プレート L型100°6穴 EXロング 右
00841036012519
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD E 5個入り
4589702203576
プレート 直 4穴
4547038280654
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A1 5個入り
4589702203583
プレート 直 4穴 ミディアム
4547038280661
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A2 5個入り
4589702203590
プレート 直 4穴 ロング
4547038280678
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A3 5個入り
4589702203606
プレート 直 4穴 EXロング
4547038280685
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A3.5 5個入り
4589702203613
プレート 直 6穴
4547038280692
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A4 5個入り
4589702203620
プレート 直 6穴 ミディアム
4547038280708
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD B1 5個入り
4589702203637
プレート 直 6穴 ロング
4547038280715
プレート 直 8穴
4547038280722
プレート 直 16穴
4547038280739
プレート 直 20穴
00841036012649
プレート L型4穴 左
00841036012663
プレート L型4穴 右
00841036012670
プレート L型 4穴 ミディアム 左
00841036012700
プレート L型 4穴 ミディアム 右
00841036012717
プレート L型 4穴 ロング 左
00841036012748
プレート L型 4穴 ロング 右
00841036012755
プレート T型 6穴
4547038280746
プレート WT型 4穴 ミディアム
4547038280753
プレート T型 14穴
00841036012908
プレート Y型 5穴
4547038280760
プレート Y型 5穴 ロング
4547038280777
プレート Y型 5穴 X-ロング
4547038280784
プレート WY型 6穴
4547038280791
プレート WY型 6穴 ロング
4547038280807
プレート WY型 6穴 X-ロング
4547038280814
プレート X型 4穴
00841036013011
プレート 曲 6穴
4547038280821
プレート 曲 8穴
4547038280838
プレート 曲 10穴
4547038280845
プレート スクエア 4穴
4547038280852
マトリックスプレート 6穴
4547038280869
マトリックスプレート 8穴
4547038280876
プレート 直 2穴 ミディアム
4547038280920
プレート 直 2穴 ロング
4547038280937
プレート スクエア 4穴
4547038280975
プレート レクタングル 4穴
4547038280982
プレート 直 4穴
00841036014384
プレート 直 16穴
00841036014414
プレート 直 24穴
00841036014421
プレート L型 5穴 右
00841036014438
プレート L型 5穴 左
00841036014445
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
00841036014452
00841036014476
00841036014506
00841036014513
00841036014520
00841036014537
00841036014544
00841036014551
00841036014568
45
L型 8穴 右
T型 5穴
Y型 6穴
WY型 6穴
WY型 7穴
曲 8穴
スクエア 4穴
マトリックス 6穴
マトリックス 8穴
別表15
製品名
別表16
XS0608F
製品コード
4562316604908
製品名
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 E 5個入り
製品コード
4589702203224
製品名
1.5mm 5穴 ルフォーストレートプレート
製品コード
4547038280616
XS0610F
4562316604915
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A1 5個入り
4589702203231
2.0mm 4穴 ルフォーⅠストレートプレート
4547038280623
XS0612F
4562316604922
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A2 5個入り
4589702203248
1.5mm 6穴 ルフォーカーブプレート
4547038280630
XS0608B
4562316604939
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A3 5個入り
4589702203255
チンプレート 2mm
00841036011413
XS0610B
4562316604946
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A3.5 5個入り
4589702203262
チンプレート 4mm
00841036011420
XS0612B
4562316604953
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 A4 5個入り
4589702203279
チンプレート 6mm
00841036011437
XS0810FP
4562316604960
CN セラパールS plus Sサイズ 単色 B1 5個入り
4589702203286
チンプレート 8mm
00841036011444
XS0812FP
4562316604977
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 E 5個入り
4589702203293
チンプレート 10mm
00841036011451
XS0806BP
4562316604984
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A1 5個入り
4589702203309
チンプレート 12mm
00841036011468
XS0808BP
4562316604991
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A2 5個入り
4589702203316
チンプレート 14mm
00841036011475
XS0810BP
4562316605004
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A3 5個入り
4589702203323
チンプレート 16mm
00841036011482
XS0812BP
4562316605011
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A3.5 5個入り
4589702203330
DUAL RAIL CHIN PLATE 11MM 2.0
00841036011598
XS1006BP
4562316605028
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 A4 5個入り
4589702203347
DUAL RAIL CHIN PLATE 2MM 2.0
00841036011604
XS1007BP
4562316605035
CN セラパールS plus Mサイズ 単色 B1 5個入り
4589702203354
DUAL RAIL CHIN PLATE 3MM 2.0
00841036011611
XS1008BP
4562316605042
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 E 5個入り
4589702203361
DUAL RAIL CHIN PLATE 4MM 2.0
00841036011628
XS1010BP
4562316605059
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A1 5個入り
4589702203378
DUAL RAIL CHIN PLATE 5MM 2.0
00841036011635
XS1012BP
4562316605066
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A2 5個入り
4589702203385
DUAL RAIL CHIN PLATE 6MM 2.0
00841036011642
XS1005FW
4562316605073
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A3 5個入り
4589702203392
DUAL RAIL CHIN PLATE 7MM 2.0
00841036011659
XS1006FW
4562316605080
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A3.5 5個入り
4589702203408
DUAL RAIL CHIN PLATE 8MM 2.0
00841036011666
XS1007FW
4562316605097
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 A4 5個入り
4589702203415
DUAL RAIL CHIN PLATE 9MM 2.0
00841036075040
XS1008FW
4562316605103
CN セラパールS plus 14Mサイズ 単色 B1 5個入り
4589702203422
ルフォープレート フラット
00841036011673
XSD0805FW
4562316605110
CN セラパールS plus Sサイズ GD E 5個入り
4589702203439
ルフォープレート 2mm
00841036011680
XSD0806FW
4562316605127
CN セラパールS plus Sサイズ GD A1 5個入り
4589702203446
ルフォープレート 3mm
00841036011697
XSD0807FW
4562316605134
CN セラパールS plus Sサイズ GD A2 5個入り
4589702203453
ルフォープレート 4mm
00841036011703
XSD0808FW
4562316605141
CN セラパールS plus Sサイズ GD A3 5個入り
4589702203460
ルフォープレート 5mm
00841036011710
XSD1005FW
4562316605158
CN セラパールS plus Sサイズ GD A3.5 5個入り
4589702203477
ルフォープレート 6mm
00841036011727
XSD1006FW
4562316605165
CN セラパールS plus Sサイズ GD A4 5個入り
4589702203484
ルフォープレート 7mm
00841036011734
XSD1007FW
4562316605172
CN セラパールS plus Sサイズ GD B1 5個入り
4589702203491
ルフォープレート 9mm
00841036064839
XSD1008FW
4562316605189
CN セラパールS plus Mサイズ GD E 5個入り
4589702203507
ルフォープレート 11mm
00841036011741
CN セラパールS plus Mサイズ GD A1 5個入り
4589702203514
プレート L型 100°6穴 ミディアム 左
00841036012465
CN セラパールS plus Mサイズ GD A2 5個入り
4589702203521
プレート L型100°6穴 ミディアム 右
00841036012472
CN セラパールS plus Mサイズ GD A3 5個入り
4589702203538
プレート L型100°6穴 ロング 左
00841036012489
CN セラパールS plus Mサイズ GD A3.5 5個入り
4589702203545
プレート L型100°6穴 ロング 右
00841036012496
CN セラパールS plus Mサイズ GD A4 5個入り
4589702203552
プレート L型100°6穴 EXロング 左
00841036012502
CN セラパールS plus Mサイズ GD B1 5個入り
4589702203569
プレート L型100°6穴 EXロング 右
00841036012519
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD E 5個入り
4589702203576
プレート 直 4穴
4547038280654
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A1 5個入り
4589702203583
プレート 直 4穴 ミディアム
4547038280661
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A2 5個入り
4589702203590
プレート 直 4穴 ロング
4547038280678
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A3 5個入り
4589702203606
プレート 直 4穴 EXロング
4547038280685
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A3.5 5個入り
4589702203613
プレート 直 6穴
4547038280692
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD A4 5個入り
4589702203620
プレート 直 6穴 ミディアム
4547038280708
CN セラパールS plus 14Mサイズ GD B1 5個入り
4589702203637
プレート 直 6穴 ロング
4547038280715
プレート 直 8穴
4547038280722
プレート 直 16穴
4547038280739
プレート 直 20穴
00841036012649
プレート L型4穴 左
00841036012663
プレート L型4穴 右
00841036012670
プレート L型 4穴 ミディアム 左
00841036012700
プレート L型 4穴 ミディアム 右
00841036012717
プレート L型 4穴 ロング 左
00841036012748
プレート L型 4穴 ロング 右
00841036012755
プレート T型 6穴
4547038280746
プレート WT型 4穴 ミディアム
4547038280753
プレート T型 14穴
00841036012908
プレート Y型 5穴
4547038280760
プレート Y型 5穴 ロング
4547038280777
プレート Y型 5穴 X-ロング
4547038280784
プレート WY型 6穴
4547038280791
プレート WY型 6穴 ロング
4547038280807
プレート WY型 6穴 X-ロング
4547038280814
プレート X型 4穴
00841036013011
プレート 曲 6穴
4547038280821
プレート 曲 8穴
4547038280838
プレート 曲 10穴
4547038280845
プレート スクエア 4穴
4547038280852
マトリックスプレート 6穴
4547038280869
マトリックスプレート 8穴
4547038280876
プレート 直 2穴 ミディアム
4547038280920
プレート 直 2穴 ロング
4547038280937
プレート スクエア 4穴
4547038280975
プレート レクタングル 4穴
4547038280982
プレート 直 4穴
00841036014384
プレート 直 16穴
00841036014414
プレート 直 24穴
00841036014421
プレート L型 5穴 右
00841036014438
プレート L型 5穴 左
00841036014445
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
プレート
00841036014452
00841036014476
00841036014506
00841036014513
00841036014520
00841036014537
00841036014544
00841036014551
00841036014568
45
L型 8穴 右
T型 5穴
Y型 6穴
WY型 6穴
WY型 7穴
曲 8穴
スクエア 4穴
マトリックス 6穴
マトリックス 8穴