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医療機器の保険適用について（12／28） (42 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001031418.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（12／28付 通知）《厚生労働省》 |
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別表１
別表２
製品名
Numen 離脱型コイルシステム
製品コード
6958698020524
製品コード
6958698019634
製品名
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
製品コード
4570142090017
6958698020531
6958698019641
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090024
6958698020548
6958698019658
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090031
6958698020555
6958698019665
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090048
6958698020562
6958698019672
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090055
6958698020579
6958698019689
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090062
6958698020586
6958698019696
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090079
6958698020593
6958698019702
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090086
6958698020609
6958698019719
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090093
6958698020616
6958698019726
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090109
6958698020623
6958698019740
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090116
6958698020630
6958698019757
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090123
6958698020647
6958698019764
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090130
6958698020654
6958698019771
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090147
6958698020661
6958698019788
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090154
6958698020678
6958698019795
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090161
6958698020685
6958698019801
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090178
6958698020692
6958698019818
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090185
6958698020708
6958698019825
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090192
6958698020715
6958698019832
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090208
6958698020722
6958698019849
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090215
6958698020739
6958698019856
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090222
6958698020746
6958698019863
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090239
6958698020753
6958698019870
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090246
6958698019221
6958698019887
E.SPINE コネクター プリベントロッド付（滅菌済）
4570142090253
6958698020760
6958698019894
E.SPINE コネクター プリベントロッド付（滅菌済）
4570142090260
6958698019238
6958698019900
E.SPINE コネクター ストレートロッド付（滅菌済）
4570142090277
6958698020777
6958698019917
6958698019245
6958698019924
6958698020784
6958698019931
別表３
6958698019252
6958698019948
6958698020791
6958698019955
製品名
E.SPINE 胸椎ラミナフック
製品コード
4570142092165
6958698019269
6958698019962
E.SPINE 腰椎ラミナフック
4570142092103
6958698020807
6958698019979
E.SPINE 腰椎ラミナフック オフセット左
4570142092110
6958698019276
6958698019986
E.SPINE 腰椎ラミナフック オフセット右
4570142092127
6958698020814
6958698019993
E.SPINE 腰椎ラミナフック レイズド
4570142092134
6958698019283
6958698020005
E.SPINE ペディクルフック ノッチ付
4570142092141
6958698020821
6958698020012
E.SPINE ペディクルフック
4570142092202
6958698019290
6958698020029
E.SPINE ペディクルフック
4570142092219
6958698020838
6958698020036
E.SPINE ペディクルフック
4570142092226
6958698019306
6958698020043
E.SPINE トランスバースフック
4570142092158
6958698020845
6958698020050
E.SPINE プログレッシブブレードフック
4570142092172
6958698019313
6958698020067
E.SPINE プログレッシブブレードフック
4570142092189
6958698020852
6958698020074
E.SPINE プログレッシブブレードフック
4570142092196
6958698019320
6958698020081
E.SPINE リデュースドブレードフック
4570142092233
6958698020869
6958698020098
E.SPINE リデュースドブレードフック
4570142092240
6958698019337
6958698020104
E.SPINE リデュースドブレードフック
4570142092257
6958698020876
6958698020111
E.SPINE ラージブレードフック
4570142092264
6958698019344
6958698020128
E.SPINE ラージブレードフック
4570142092271
6958698020883
6958698020135
E.SPINE ラージブレードフック
4570142092288
6958698019351
6958698020142
E.SPINE リデュースドブレードフック オフセット 左 4570142092295
6958698020890
6958698020159
E.SPINE リデュースドブレードフック オフセット 右 4570142092301
6958698019368
6958698020166
6958698020906
6958698020173
6958698019375
6958698020180
6958698020913
6958698020197
6958698019382
6958698020203
6958698020920
6958698020210
6958698019399
6958698020227
6958698020937
6958698020234
6958698019405
6958698020241
6958698020944
6958698020258
6958698019412
6958698020265
6958698020951
6958698020272
6958698019429
6958698020289
6958698020968
6958698020296
6958698019436
6958698020302
6958698020975
6958698020319
6958698019443
6958698020326
6958698020982
6958698020333
6958698019450
6958698020340
6958698019467
6958698020357
6958698019474
6958698020364
6958698019481
6958698020371
6958698019498
6958698020388
6958698019504
6958698020395
6958698019511
6958698019528
6958698019535
6958698019542
6958698019559
6958698019566
6958698019573
6958698019580
6958698019597
6958698019603
6958698019610
6958698019627
6958698020401
6958698020418
6958698020425
6958698020432
6958698020449
6958698020456
6958698020463
6958698020470
6958698020487
6958698020494
6958698020500
6958698020517
41
別表２
製品名
Numen 離脱型コイルシステム
製品コード
6958698020524
製品コード
6958698019634
製品名
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
製品コード
4570142090017
6958698020531
6958698019641
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090024
6958698020548
6958698019658
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090031
6958698020555
6958698019665
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090048
6958698020562
6958698019672
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090055
6958698020579
6958698019689
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090062
6958698020586
6958698019696
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090079
6958698020593
6958698019702
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090086
6958698020609
6958698019719
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090093
6958698020616
6958698019726
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090109
6958698020623
6958698019740
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090116
6958698020630
6958698019757
E.SPINE ストレートロッド 片側HEX
4570142090123
6958698020647
6958698019764
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090130
6958698020654
6958698019771
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090147
6958698020661
6958698019788
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090154
6958698020678
6958698019795
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090161
6958698020685
6958698019801
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090178
6958698020692
6958698019818
E.SPINE プリベントロッド 片側HEX
4570142090185
6958698020708
6958698019825
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090192
6958698020715
6958698019832
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090208
6958698020722
6958698019849
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090215
6958698020739
6958698019856
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090222
6958698020746
6958698019863
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090239
6958698020753
6958698019870
E.SPINE プリベントロッド（滅菌済）
4570142090246
6958698019221
6958698019887
E.SPINE コネクター プリベントロッド付（滅菌済）
4570142090253
6958698020760
6958698019894
E.SPINE コネクター プリベントロッド付（滅菌済）
4570142090260
6958698019238
6958698019900
E.SPINE コネクター ストレートロッド付（滅菌済）
4570142090277
6958698020777
6958698019917
6958698019245
6958698019924
6958698020784
6958698019931
別表３
6958698019252
6958698019948
6958698020791
6958698019955
製品名
E.SPINE 胸椎ラミナフック
製品コード
4570142092165
6958698019269
6958698019962
E.SPINE 腰椎ラミナフック
4570142092103
6958698020807
6958698019979
E.SPINE 腰椎ラミナフック オフセット左
4570142092110
6958698019276
6958698019986
E.SPINE 腰椎ラミナフック オフセット右
4570142092127
6958698020814
6958698019993
E.SPINE 腰椎ラミナフック レイズド
4570142092134
6958698019283
6958698020005
E.SPINE ペディクルフック ノッチ付
4570142092141
6958698020821
6958698020012
E.SPINE ペディクルフック
4570142092202
6958698019290
6958698020029
E.SPINE ペディクルフック
4570142092219
6958698020838
6958698020036
E.SPINE ペディクルフック
4570142092226
6958698019306
6958698020043
E.SPINE トランスバースフック
4570142092158
6958698020845
6958698020050
E.SPINE プログレッシブブレードフック
4570142092172
6958698019313
6958698020067
E.SPINE プログレッシブブレードフック
4570142092189
6958698020852
6958698020074
E.SPINE プログレッシブブレードフック
4570142092196
6958698019320
6958698020081
E.SPINE リデュースドブレードフック
4570142092233
6958698020869
6958698020098
E.SPINE リデュースドブレードフック
4570142092240
6958698019337
6958698020104
E.SPINE リデュースドブレードフック
4570142092257
6958698020876
6958698020111
E.SPINE ラージブレードフック
4570142092264
6958698019344
6958698020128
E.SPINE ラージブレードフック
4570142092271
6958698020883
6958698020135
E.SPINE ラージブレードフック
4570142092288
6958698019351
6958698020142
E.SPINE リデュースドブレードフック オフセット 左 4570142092295
6958698020890
6958698020159
E.SPINE リデュースドブレードフック オフセット 右 4570142092301
6958698019368
6958698020166
6958698020906
6958698020173
6958698019375
6958698020180
6958698020913
6958698020197
6958698019382
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6958698020920
6958698020210
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6958698020326
6958698020982
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