術前リハビリテーションについて
○ 大腸結腸癌、卵巣がん、膵癌に対する術前リハビリテーションにより、術後合併症が減少すること、在院
日数が短縮すること、ADL悪化が予防されることの報告がある。
○ 大腸結腸癌に対する術前リハビリテーションの有効性を検討したRCTにおいて、術前リハビリテーション群
において重篤な合併症（17.1% vs 29.7%, P = .02）が低下した。※対象には開腹手術以外に腹腔鏡手術を含む
Molenaar CJL, et al., JAMA Surg. 2023 Jun 1;158(6):572-581.

○ ステージ 1及び 2 の結腸直腸がん患者に対する術前リハビリテーションの有効性を検討した本邦のDPC
データを用いた研究では、39.3％が術前リハビリテーションが実施されており、術前リハビリテーションの実
施はADL悪化の予防（6.3% vs 9.8%, P = 0.024）、および術後合併症の減少に有意に関連していた。
Watanabe T, et al. Support Care Cancer. 2020 May;28(5):2293-2297.

○ 進行卵巣癌に対する術前リハビリテーションの有効性を検証した前後比較研究において、 プレリハビリ
テーション群において在院日数は有意に短縮した（中央値：5日（IQR、4～6） vs 7日（IQR、5～9）、p = 0.04）。
また、化学療法開始までの日数はプレリハビリテーション群の方が有意に短かった。
Diaz-Feijoo B, et al. Cancers (Basel). 2022 Mar 23;14(7):1635.

○ 膵癌に対する膵頭十二指腸切除術を予定している患者に対する栄養加入を含む術前の呼吸リハビリ
テーションの有効性を検討したRCTにおいて、介入群において術後の胃排泄遅延は有意に低下した。
Ausania F, Senra P, Melendez R, et al. Rev Esp Enferm Dig. 2019;111(8):603-8.

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