令和６年３月21日

第107回社会保障審議会医療部会

資料１

新たな地域医療構想の主な検討事項（案）
○

新たな地域医療構想については、2040年頃を見据え、医療･介護の複合ニーズを抱える85歳以上人口の増大等に
対応できるよう、病院のみならず、かかりつけ医機能や在宅医療、医療･介護連携等を含め、地域の医療提供体制全
体の地域医療構想として検討予定。

※ 現状、課題、検討事項等についても、今後の検討会等で検討
【現状】
○ 各構想区域の
2025年の病床の必
要量について、病床
機能ごとに推計し、
都道府県が地域医療
構想を策定。

○ 各医療機関から都
道府県に、現在の病
床機能と2025年の
方向性等を報告。

【主な課題】
○ 2025年の病床の必要量に病床の
合計･機能別とも近付いているが、
構想区域ごと･機能ごとに乖離。
○ 将来の病床の必要量を踏まえ、
各構想区域で病床の機能分化･連
携が議論されているが、外来や在
宅医療等を含めた、医療提供体制
全体の議論が不十分。

○ 医療･介護の複合ニーズを抱え
る85歳以上が増大する中、在宅を
○ 将来の病床の必要
中心に入退院を繰り返し最後は看
量を踏まえ、地域の
取りを要する高齢者を支える医療
関係者が地域医療構
を提供する必要。その際、かかり
想調整会議（二次医
つけ医機能の確保、在宅医療の強
療圏が多数）で協議。
化、介護との連携強化等が必要。
○ 都道府県は地域医
療介護総合確保基金
等を活用して支援。
など

○ 2040年までみると、都市部と過
疎地等で、地域ごとに人口変動の
状況が異なる。
○ 生産年齢人口の減少等がある中、
医師の働き方改革を進めながら、
地域で必要な医療提供体制を確保
する必要。
など

【主な検討事項（案）】
○ 2040年頃を見据えた医療提供体制のモデル
・ 地域の類型（都市部、過疎地等）ごとの医療需要の変化に対応す
る医療提供体制のモデル（医療DX、遠隔医療等の取組の反映） 等
○

病床の機能分化・連携の更なる推進
・ 病床の将来推計：機能区分、推計方法、推計年等
・ 病床必要量と基準病床数の関係
・ 病床機能報告：機能区分、報告基準等
・ 構想区域・調整会議：区域、構成員、進め方等
・ 地域医療介護総合確保基金
・ 都道府県の権限 等

○

地域における入院･外来･在宅等を含めた医療提供体制の議論
・ 入院･救急･外来･在宅･介護連携･人材確保等を含めた医療機関の役
割分担・連携のあり方
・ 将来推計：外来、在宅、看取り、医療従事者等
・ 医療機関からの機能報告：機能区分、報告基準等
・ 構想区域・調整会議：外来･在宅･介護連携等の議論を行う区域、
構成員、進め方等
・ 地域医療介護総合確保基金
・ 都道府県の権限
・ 介護保険事業等を担う市町村の役割 等
など 163