〔症例概要〕
患者

副作用

１日投与量
投与期間

No.

性・
年齢

1

男 潰瘍性大腸炎
300mg
間質性肺疾患
60代 （心房細動，
痛 初回投与後， 投与開始日 本剤投与開始
風，
湿疹，
狭心 ２週，６週 投与42日後 本剤３回目投与（最終投与）。
症，
高血圧，
ア
に投与 （投与終了日）
レルギー性皮
↓
終了21日後 軽度の労作時呼吸困難を自覚し，来院。胸部CT（３回目投
膚炎）
中止
与３週間後）を撮影したところ右下葉に浸潤影及びすりガラ

使用理由
（合併症）

経過及び処置

ス影を認め，呼吸器内科を紹介。なお，本剤投与前は異常な
所見はなかった。
呼吸数12回/分，SpO2 95%，血液検査所見WBC 10,400/μL，
CRP 1.37mg/dL。異型肺炎の可能性を考え，レボフロキサシ
ン水和物を投与。
終了29日後 胸部CTにて浸潤影及びすりガラス影は拡大し，KL-6が2,380
U/mLと高値。プロカルシトニン0.13ng/mL，β-Dグルカン
<2.26pg/mL，カンジダ抗原陰性，アスペルギルス抗原1.6（陽
性，0.5未満が陰性），クリプトコックス抗原陰性。CT所見血
液検査結果及びニューキノロン剤への反応の乏しさから，肺
感染症の可能性は低く，薬剤性間質性肺障害と診断。メチル
プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム125mg静脈注射
を３日間実施。その後はプレドニゾロン（PSL）40mg内服
治療を開始。
終了36日後 PSL 30mgに減量。
日付不明
１ヵ月後の胸部CTで浸潤影及びすりガラス影はほぼ消失し，
KL-6も923U/mLに減少したためPSLを漸減。
終了約4.5ヵ月後 PSL 10mg内服で，潰瘍性大腸炎の自覚症状も寛解。薬剤リ
ンパ球刺激試験 メサラジンとコルヒチンともに陰性。軽快。

臨床検査値
検査項目（単位）
KL-6（U/mL）

本剤投与
開始前
470

終了
29日後
2,380

日付不明

日付不明

923

572

終了
約4.5ヵ月後
346

併用被疑薬：メサラジン，コルヒチン
併用薬：アムロジピンベシル酸塩，カンデサルタンシレキセチル，ジゴキシン，リバーロキサバン，ルパタ
ジンフマル酸塩

2025年１月

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医薬品・医療機器等安全性情報

No.416