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医療機器の保険適用について (11 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
承認番号又は認証番号
21800BZY10137000
22000BZX00242000
販売名
ディスカバリー エルボー システム
Ｌｉｍａ サークレージ バンド
製品名
血管造影用ガイドワイヤー
4580150700259
血管造影用ガイドワイヤー
4580150700273
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＳＴＤ用
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＸＳ用
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＳＴＤ用
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＸＳ用
サークレージバンド
キット
4560276655848
キット
4560276656104
キット
4560229899459
キット
4560229899466
サークレージバンド
20900BZY00377000
製品コード
リチャーズ チタン キャニュレイテッド スクリュー 4.0mmユニバーサル キャニュレイテッド スク
リュー
4560276652434
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
日本リマ株式会社
066 人工肘関節用材料 (4)関節摺動部材料
¥25,300
日本リマ株式会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ② ¥176,000
特殊 ｲ ｽｸﾘｭｰ非使用型
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (3)中空ｽｸﾘｭｰ･S
4560276652441
4560112103540
4560112103557
4560112103564
4560112103571
4560112103588
4560112103595
4560112103601
4560112103618
4560112103625
4560112103632
4560112103649
4560112103656
4560112103663
4560112103670
4560112103687
4560112103694
4560112103700
4560112103717
4560112103724
4560112103731
10
¥17,500
承認番号又は認証番号
21800BZY10137000
22000BZX00242000
販売名
ディスカバリー エルボー システム
Ｌｉｍａ サークレージ バンド
製品名
血管造影用ガイドワイヤー
4580150700259
血管造影用ガイドワイヤー
4580150700273
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＳＴＤ用
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＸＳ用
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＳＴＤ用
ディスカバリー コンダイル
Ｊ－ＳＨＡＰＥ ＸＳ用
サークレージバンド
キット
4560276655848
キット
4560276656104
キット
4560229899459
キット
4560229899466
サークレージバンド
20900BZY00377000
製品コード
リチャーズ チタン キャニュレイテッド スクリュー 4.0mmユニバーサル キャニュレイテッド スク
リュー
4560276652434
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
日本リマ株式会社
066 人工肘関節用材料 (4)関節摺動部材料
¥25,300
日本リマ株式会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ② ¥176,000
特殊 ｲ ｽｸﾘｭｰ非使用型
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (3)中空ｽｸﾘｭｰ･S
4560276652441
4560112103540
4560112103557
4560112103564
4560112103571
4560112103588
4560112103595
4560112103601
4560112103618
4560112103625
4560112103632
4560112103649
4560112103656
4560112103663
4560112103670
4560112103687
4560112103694
4560112103700
4560112103717
4560112103724
4560112103731
10
¥17,500