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医療機器の保険適用について (42 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html
出典情報 医療機器の保険適用について(3/31付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和4年4月1日
販売名

承認番号又は認証番号

21500BZZ00170000

20800BZZ00723000

ASTプレート・スクリュー

足関節外側靭帯再建縫合セット

製品名

製品コード

J40CCS36A

4544607466709

J40CCS38A

4544607466716

J40CCS40A

4544607466723

J40CCS42A

4544607466730

J40CCS44A

4544607466747

J40CCS46A

4544607466754

J40CCS48A

4544607466761

J40CCS50A

4544607466778

J40CCS55A

4544607466785

J40CCS60A

4544607466792

J40CCS65A

4544607466808

J65CCS45HA

4544607468109

J65CCS50HA

4544607468116

J65CCS55HA

4544607468123

J65CCS60HA

4544607468130

J65CCS65HA

4544607468147

J65CCS70HA

4544607468154

J65CCS75HA

4544607468161

J65CCS80HA

4544607468178

J65CCS85HA

4544607468185

J65CCS90HA

4544607468192

J65CCS95HA

4544607468208

J65CCS100HA

4544607468215

J65CCS105HA

4544607468222

J65CCS110HA

4544607468239

J65CCS115HA
50

4544607468246

50-1

4544607605016

21700BZZ00292000

エクセルフロー

AEF-03

22600BZX00502000

シルバーウェイ ガイドワイヤー

ASAHI Silverway

4544607605009

株式会社ベアーメディック

060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー
¥9,170
②特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ⅲ特殊固定用
ボタン
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。)
(4)持続緩徐式血液濾過器 ①標準型 イ 超低体
重患者用
¥27,000
197 ガイドワイヤー
¥1,880

4547327105514

朝日インテック株式会社

4547327105644
4547327105712
4547327105750
4547327135931
4547327135948
4547327135955
4547327136112
4547327136129
4547327136136

41

償還価格
(円)

060 固定用内副子(スクリュー) (4)中空スクリュー・L

旭化成メディカル株式会社

4547327105606

決定機能区分

株式会社ベアーメディック

4537693004627

4547327105552

ASAHI Silverway Plus

保険適用希望者

¥24,400