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医療機器の保険適用について (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
承認番号又は認証番号
20900BZY00377000
販売名
製品名
リチャーズ チタン キャニュレイテッド スクリュー キャニュレイテッド ヒップピン(16mm スレッド)
製品コード
4560112103885
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (4)中空ｽｸﾘｭｰ･L
¥24,400
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (4)中空ｽｸﾘｭｰ･L
¥24,400
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (4)中空ｽｸﾘｭｰ･L
¥24,400
4560112103892
4560112103908
4560112103915
4560112103922
4560112103939
4560112103946
4560112103953
4560112103960
4560112103977
4560112103984
4560112103991
4560112104004
4560112104011
4560112104028
4560112104035
30200BZX00285000
ラージ キャニュレイテッド スクリュー
別表５のとおり
22200BZX00766000
PERI-LOC Ti ロッキングプレートシステム GE
PERI-LOC Ti ロッキングスクリュー
4562109864441
4562109864458
4562109864465
4562109864472
4562109864489
4562109864496
4562109864502
4562109864519
4562109864526
4562109864533
4562109864540
4562109864557
4562109864564
11
承認番号又は認証番号
20900BZY00377000
販売名
製品名
リチャーズ チタン キャニュレイテッド スクリュー キャニュレイテッド ヒップピン(16mm スレッド)
製品コード
4560112103885
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (4)中空ｽｸﾘｭｰ･L
¥24,400
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (4)中空ｽｸﾘｭｰ･L
¥24,400
スミス・アンド・ネフュー株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (4)中空ｽｸﾘｭｰ･L
¥24,400
4560112103892
4560112103908
4560112103915
4560112103922
4560112103939
4560112103946
4560112103953
4560112103960
4560112103977
4560112103984
4560112103991
4560112104004
4560112104011
4560112104028
4560112104035
30200BZX00285000
ラージ キャニュレイテッド スクリュー
別表５のとおり
22200BZX00766000
PERI-LOC Ti ロッキングプレートシステム GE
PERI-LOC Ti ロッキングスクリュー
4562109864441
4562109864458
4562109864465
4562109864472
4562109864489
4562109864496
4562109864502
4562109864519
4562109864526
4562109864533
4562109864540
4562109864557
4562109864564
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