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医療機器の保険適用について (14 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
22700BZX00280000
ユニコーンネイル(滅菌済)
15700BZY00772000
ＣＯＯＫ尿路カテーテル
16100BZY00608000
ＰＴＣＤセット
20500BZY00349000
20800BZY00012000
21500BZY00336000
30200BZX00195000
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ST-0671-022 UNICORN Wing 滅菌済 ｽﾄﾚｰﾄ 右 4589800753140
ﾚｷﾞｭﾗｰM
ST-0672-022 UNICORN Wing 滅菌済 ｽﾄﾚｰﾄ 左 4589800753157
ﾚｷﾞｭﾗｰM
フィックスドコアガイドワイヤー
0827002142602
HOYA Technosurgical株式会社
075 固定用金属線 (2)大転子専用締結器
¥122,000
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
ＰＴＣＤ－ＮＩ（１ステップ）セット（正中アプローチ
用）
ＰＴＣＤ－ＮＩ （２ステップ）セット（側胸アプローチ
用）
胆管アクセスセット（正中アプローチ用）
0033091000710
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
ウルトラサンドレナージカテーテルセット
ウルトラサン ドーソンミュラードレナージセット
0827002050914
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
0033091000062
クック・ガイドワイヤー
ウルトラサン ＲＩＮＧ－ＭｃＬＥＡＮ ＰＴＣＤ 膿瘍 ド
レナージセット
BENTSON型 ストレートガイドワイヤー
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
BENTSON型 ストレートガイドワイヤー
0827002068421
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002003743
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002007635
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002008229
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002003842
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002008151
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002011625
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002007642
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006386
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006508
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006645
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006850
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002004887
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005075
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005099
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005112
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005273
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005297
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005419
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005525
Bentson型ストレートガイドワイヤ
0827002006911
クックガイドワイヤー（ヘパリンなし）
COOK ガイドワイヤ
0033091000727
0827002051768
0827002068056
13
販売名
承認番号又は認証番号
22700BZX00280000
ユニコーンネイル(滅菌済)
15700BZY00772000
ＣＯＯＫ尿路カテーテル
16100BZY00608000
ＰＴＣＤセット
20500BZY00349000
20800BZY00012000
21500BZY00336000
30200BZX00195000
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ST-0671-022 UNICORN Wing 滅菌済 ｽﾄﾚｰﾄ 右 4589800753140
ﾚｷﾞｭﾗｰM
ST-0672-022 UNICORN Wing 滅菌済 ｽﾄﾚｰﾄ 左 4589800753157
ﾚｷﾞｭﾗｰM
フィックスドコアガイドワイヤー
0827002142602
HOYA Technosurgical株式会社
075 固定用金属線 (2)大転子専用締結器
¥122,000
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
ＰＴＣＤ－ＮＩ（１ステップ）セット（正中アプローチ
用）
ＰＴＣＤ－ＮＩ （２ステップ）セット（側胸アプローチ
用）
胆管アクセスセット（正中アプローチ用）
0033091000710
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
ウルトラサンドレナージカテーテルセット
ウルトラサン ドーソンミュラードレナージセット
0827002050914
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
0033091000062
クック・ガイドワイヤー
ウルトラサン ＲＩＮＧ－ＭｃＬＥＡＮ ＰＴＣＤ 膿瘍 ド
レナージセット
BENTSON型 ストレートガイドワイヤー
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
BENTSON型 ストレートガイドワイヤー
0827002068421
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002003743
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002007635
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002008229
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002003842
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002008151
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002011625
先端転向型 ガイドワイヤー
0827002007642
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006386
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006508
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006645
標準ストレートガイドワイヤ
0827002006850
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002004887
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005075
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005099
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005112
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005273
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005297
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005419
標準Jカーブガイドワイヤ
0827002005525
Bentson型ストレートガイドワイヤ
0827002006911
クックガイドワイヤー（ヘパリンなし）
COOK ガイドワイヤ
0033091000727
0827002051768
0827002068056
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