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医療機器の保険適用について (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
4546937144470
4546937144487
4546937144494
4546937144500
4546937144517
4546937144524
4546937144531
4546937144548
4546937144555
4546937144562
4546937144579
4546937144586
4546937144593
4546937144609
4546937144616
4546937144623
4546937144630
4546937144647
302ADBZX00071000
228ADBZX00129000
23100BZX00028000
23100BZX00028000
30100BZX00066000
バード SOLO Hydro ガイドワイヤー
バード SOLO ガイドワイヤー
アクティコア 7 CRT-D ProMRI
アクティコア 7 CRT-D ProMRI
イリヴィア Neo 7 CRT-D ProMRI
HW35HSJ
4987664110626
HW35HAJ
4987664110633
HW35FAJ
4987664105011
HW35FSJ
4987664105004
HW35SAJ
4987664104991
HW35SSJ
4987664104984
HW35FA
4987664104946
HW35FS
4987664104939
HW35SA
4987664104922
HW35SS
4987664104915
Acticor 7 HF-T DF4 IS-1 ProMRI
4035479156688
Acticor 7 HF-T QP DF4 IS4 ProMRI
Ilivia Neo 7 HF-T DF-1 IS-1 ProMRI
4035479156671
4035479156732
株式会社メディコン
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
株式会社メディコン
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
バイオトロニックジャパン株式会社
バイオトロニックジャパン株式会社
バイオトロニックジャパン株式会社
30100BZX00066000
イリヴィア Neo 7 CRT-D ProMRI
Ilivia Neo 7 HF-T QP DF-1 IS4 ProMRI
4035479156725
バイオトロニックジャパン株式会社
16200BZY00988000
アルゴン スプリングガイドワイヤー
ガイドワイヤｰ(ステンレス可動)
4560105241143
ガデリウス・メディカル株式会社
ガイドワイヤｰ(ステンレス固定)
4560105241020
4560105241044
4560105241051
4560105241068
ガイドワイヤｰ(テフロン可動)
4560105242010
4560105242102
4560105242133
4560105242164
17
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極又は双極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極又は双極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極用 ②自動調整機能付き
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
(1)単
¥4,150,000
(2)4
¥4,410,000
(1)単
¥4,150,000
(2)4
¥4,410,000
¥1,880
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
4546937144470
4546937144487
4546937144494
4546937144500
4546937144517
4546937144524
4546937144531
4546937144548
4546937144555
4546937144562
4546937144579
4546937144586
4546937144593
4546937144609
4546937144616
4546937144623
4546937144630
4546937144647
302ADBZX00071000
228ADBZX00129000
23100BZX00028000
23100BZX00028000
30100BZX00066000
バード SOLO Hydro ガイドワイヤー
バード SOLO ガイドワイヤー
アクティコア 7 CRT-D ProMRI
アクティコア 7 CRT-D ProMRI
イリヴィア Neo 7 CRT-D ProMRI
HW35HSJ
4987664110626
HW35HAJ
4987664110633
HW35FAJ
4987664105011
HW35FSJ
4987664105004
HW35SAJ
4987664104991
HW35SSJ
4987664104984
HW35FA
4987664104946
HW35FS
4987664104939
HW35SA
4987664104922
HW35SS
4987664104915
Acticor 7 HF-T DF4 IS-1 ProMRI
4035479156688
Acticor 7 HF-T QP DF4 IS4 ProMRI
Ilivia Neo 7 HF-T DF-1 IS-1 ProMRI
4035479156671
4035479156732
株式会社メディコン
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
株式会社メディコン
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
バイオトロニックジャパン株式会社
バイオトロニックジャパン株式会社
バイオトロニックジャパン株式会社
30100BZX00066000
イリヴィア Neo 7 CRT-D ProMRI
Ilivia Neo 7 HF-T QP DF-1 IS4 ProMRI
4035479156725
バイオトロニックジャパン株式会社
16200BZY00988000
アルゴン スプリングガイドワイヤー
ガイドワイヤｰ(ステンレス可動)
4560105241143
ガデリウス・メディカル株式会社
ガイドワイヤｰ(ステンレス固定)
4560105241020
4560105241044
4560105241051
4560105241068
ガイドワイヤｰ(テフロン可動)
4560105242010
4560105242102
4560105242133
4560105242164
17
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極又は双極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極又は双極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器
極用 ②自動調整機能付き
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
(1)単
¥4,150,000
(2)4
¥4,410,000
(1)単
¥4,150,000
(2)4
¥4,410,000
¥1,880