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医療機器の保険適用について (44 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
229AGBZX00008000
304AGBZX00028000
20700BZZ00518000
テックワイヤー
テックバスケット
グッドテックカテーテルイントロデューサー
製品名
製品コード
テックワイヤー ストレート
4580473864942
テックワイヤー ストレート
4580473864959
テックワイヤー ストレート
4580473864966
テックワイヤー ストレート
4580473864973
テックワイヤー アングル
4580473864980
テックワイヤー アングル
4580473864997
テックワイヤー アングル
4580473865031
テックワイヤー アングル
テックワイヤー
ストレート・スティッフ
テックワイヤー
ストレート・スティッフ
テックワイヤー
アングル・スティッフ
テックワイヤー
アングル・スティッフ
4580473865024
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473874361
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473874378
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473874385
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473874392
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473874408
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473874415
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473874422
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473874439
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473875412
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473875429
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473875436
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473875443
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473875450
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473875467
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473875474
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473875481
GP40IAD
4543660006075
GP50IAD
4543660006082
GP60IAD
4543660004286
GP70IAD
4543660006099
GP40IAD25
4543660008970
GP50IAD25
4543660008994
GP60IAD25
4543660008987
GP70IAD25
4543660009335
GP4F3CM
4543660010669
GP5F3CM
4543660010676
GP6F3CM
4543660010645
GP7F3CM
4543660010683
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
エム・シー・メディカル株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
エム・シー・メディカル株式会社
136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3)採石用ﾊﾞｽｹｯ ¥38,100
ﾄｶﾃｰﾃﾙ
株式会社グッドマン
001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (1)一般用 ¥2,160
②特殊型
¥1,880
4580473865154
4580473865161
4580473865208
4580473865192
43
販売名
承認番号又は認証番号
229AGBZX00008000
304AGBZX00028000
20700BZZ00518000
テックワイヤー
テックバスケット
グッドテックカテーテルイントロデューサー
製品名
製品コード
テックワイヤー ストレート
4580473864942
テックワイヤー ストレート
4580473864959
テックワイヤー ストレート
4580473864966
テックワイヤー ストレート
4580473864973
テックワイヤー アングル
4580473864980
テックワイヤー アングル
4580473864997
テックワイヤー アングル
4580473865031
テックワイヤー アングル
テックワイヤー
ストレート・スティッフ
テックワイヤー
ストレート・スティッフ
テックワイヤー
アングル・スティッフ
テックワイヤー
アングル・スティッフ
4580473865024
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473874361
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473874378
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473874385
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473874392
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473874408
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473874415
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473874422
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8ﾜｲﾔ;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473874439
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473875412
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473875429
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473875436
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 4線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473875443
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径15mm
4580473875450
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径20mm
4580473875467
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径25mm
4580473875474
結石除去ﾊﾞｽｹｯﾄ 8線;ﾊﾞｽｹｯﾄ径30mm
4580473875481
GP40IAD
4543660006075
GP50IAD
4543660006082
GP60IAD
4543660004286
GP70IAD
4543660006099
GP40IAD25
4543660008970
GP50IAD25
4543660008994
GP60IAD25
4543660008987
GP70IAD25
4543660009335
GP4F3CM
4543660010669
GP5F3CM
4543660010676
GP6F3CM
4543660010645
GP7F3CM
4543660010683
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
エム・シー・メディカル株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
エム・シー・メディカル株式会社
136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3)採石用ﾊﾞｽｹｯ ¥38,100
ﾄｶﾃｰﾃﾙ
株式会社グッドマン
001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (1)一般用 ¥2,160
②特殊型
¥1,880
4580473865154
4580473865161
4580473865208
4580473865192
43