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医療機器の保険適用について (55 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和４年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
4543043129278
20100BZZ01855000
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
JL10-42-N25-300-2P-SH0
20400BZZ00688000
クラウンジュンフェルト
別表７１のとおり
21200BZZ00459000
ナデシコ
ナデシコ
21200BZZ00459000
ナデシコ
21700BZZ00471000
21900BZX00862000
21900BZX00862000
219ADBZX00124000
220ADBZX00112000
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
株式会社 河野製作所
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血 ¥1,070
管修復ﾊﾟｯﾁ一般用
4987494346455
株式会社ジェイ・エム・エス
¥36,900
ナデシコ
4987494346455
株式会社ジェイ・エム・エス
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)微細血管用
マイクロカテーテル2
PathFLowNT
PNT160-19/19STR
4560249952356
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
¥36,900
PICC キット
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂ
4987578900047
日本コヴィディエン株式会社
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈 ¥13,400
ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊型 ｱ ｼﾝｸﾞﾙﾙｰﾒﾝ
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂ
4987578900054
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂﾌﾙｷｯﾄ
4987578900061
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂﾌﾙｷｯﾄ
4987578900078
PICCﾀﾞﾌﾞﾙﾀｲｱﾂ
4987578900092
日本コヴィディエン株式会社
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈 ¥20,900
ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊型 ｲ ﾏﾙﾁﾙｰﾒﾝ
PICCﾀﾞﾌﾞﾙﾀｲｱﾂﾌﾙｷｯﾄ
4987578900085
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900108
日本コヴィディエン株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900115
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900122
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900139
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900146
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900283
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900290
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900306
カタログ番号 ６０５１２Ｓ
4987578896418
富士システムズ株式会社
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2)2管一般 ¥561
(Ⅱ) ①標準型
カタログ番号 ６０５１４Ｓ
4987578896425
カタログ番号 ６０５１６Ｓ
4987578896432
カタログ番号 ６０５１８Ｓ
4987578896449
カタログ番号 ６０５２０Ｓ
4987578896456
PICC キット
セイフアクセス 輸液セット
シリコーンフォーリーカテーテル
54
¥1,790
¥13,100
¥1,520
保険適用開始年月日：令和４年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
4543043129278
20100BZZ01855000
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
JL10-42-N25-300-2P-SH0
20400BZZ00688000
クラウンジュンフェルト
別表７１のとおり
21200BZZ00459000
ナデシコ
ナデシコ
21200BZZ00459000
ナデシコ
21700BZZ00471000
21900BZX00862000
21900BZX00862000
219ADBZX00124000
220ADBZX00112000
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
株式会社 河野製作所
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血 ¥1,070
管修復ﾊﾟｯﾁ一般用
4987494346455
株式会社ジェイ・エム・エス
¥36,900
ナデシコ
4987494346455
株式会社ジェイ・エム・エス
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)微細血管用
マイクロカテーテル2
PathFLowNT
PNT160-19/19STR
4560249952356
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
¥36,900
PICC キット
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂ
4987578900047
日本コヴィディエン株式会社
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈 ¥13,400
ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊型 ｱ ｼﾝｸﾞﾙﾙｰﾒﾝ
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂ
4987578900054
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂﾌﾙｷｯﾄ
4987578900061
PICCｼﾝｸﾞﾙﾀｲｱﾂﾌﾙｷｯﾄ
4987578900078
PICCﾀﾞﾌﾞﾙﾀｲｱﾂ
4987578900092
日本コヴィディエン株式会社
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈 ¥20,900
ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊型 ｲ ﾏﾙﾁﾙｰﾒﾝ
PICCﾀﾞﾌﾞﾙﾀｲｱﾂﾌﾙｷｯﾄ
4987578900085
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900108
日本コヴィディエン株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900115
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900122
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900139
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900146
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900283
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900290
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578900306
カタログ番号 ６０５１２Ｓ
4987578896418
富士システムズ株式会社
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2)2管一般 ¥561
(Ⅱ) ①標準型
カタログ番号 ６０５１４Ｓ
4987578896425
カタログ番号 ６０５１６Ｓ
4987578896432
カタログ番号 ６０５１８Ｓ
4987578896449
カタログ番号 ６０５２０Ｓ
4987578896456
PICC キット
セイフアクセス 輸液セット
シリコーンフォーリーカテーテル
54
¥1,790
¥13,100
¥1,520