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医療機器の保険適用について (37 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
22500BZX00326000
クアドラ アシュラ
製品名
クアドラ アシュラ
製品コード
5414734508315
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
5414734508308
5414734508339
5414734508322
22500BZX00326A01
クアドラ +エクセリス
クアドラ +エクセリス
5414734508551
5414734508544
5414734508575
5414734508568
22900BZX00069000
クアドラ アシュラ MP
クアドラ アシュラ MP
5414734508391
5414734508384
5414734508414
5414734508407
22900BZX00069A01
クアドラ＋ エクセリス ＭＰ
クアドラ＋ エクセリス ＭＰ
5414734508599
5414734508582
5414734508612
5414734508605
30200BZX00246000
ギャラン HF
ギャラン HF
5415067032010
アボットメディカルジャパン合同会社
30200BZX00246A01
ニュートリノ NxT HF
ニュートリノ NxT HF
5415067034359
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ②自動調整機能付き
22100BZX01028000
SJM ガイドワイヤーⅡ
別表４９のとおり
アボットメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
21600BZY00321000
ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット
ネフロード ガイドワイヤー
3600040188071
コロプラスト株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
ネフロード ガイドワイヤー
3600040183496
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183229
コロプラスト株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183311
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183403
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183762
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183816
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040184004
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183687
コロプラスト株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
株式会社パイオラックスメディカルデバイ
ス
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
株式会社パイオラックスメディカルデバイ
ス
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
231ADBZX00018000
セルディンガー ガイドワイヤー
225ADBZX00017000
シャイロ ガイドワイヤー
シャイロ ガイドワイヤー
4571105560025
21600BZZ00536000
パイオラックス親水性ガイドワイヤーＬＺ
ラングラーＳ
4545428015497
20800BZZ00001000
パイオラックス親水性ガイドワイヤー
サーフ
4545428003883
4545428005597
4545428003906
4545428007270
4545428003920
4545428013707
4545428003548
4545428003579
4545428003654
4545428003708
4545428003715
4545428003739
36
¥4,410,000
¥4,410,000
¥1,880
¥1,880
販売名
承認番号又は認証番号
22500BZX00326000
クアドラ アシュラ
製品名
クアドラ アシュラ
製品コード
5414734508315
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ①標準型
¥3,260,000
5414734508308
5414734508339
5414734508322
22500BZX00326A01
クアドラ +エクセリス
クアドラ +エクセリス
5414734508551
5414734508544
5414734508575
5414734508568
22900BZX00069000
クアドラ アシュラ MP
クアドラ アシュラ MP
5414734508391
5414734508384
5414734508414
5414734508407
22900BZX00069A01
クアドラ＋ エクセリス ＭＰ
クアドラ＋ エクセリス ＭＰ
5414734508599
5414734508582
5414734508612
5414734508605
30200BZX00246000
ギャラン HF
ギャラン HF
5415067032010
アボットメディカルジャパン合同会社
30200BZX00246A01
ニュートリノ NxT HF
ニュートリノ NxT HF
5415067034359
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ②自動調整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4
極用 ②自動調整機能付き
22100BZX01028000
SJM ガイドワイヤーⅡ
別表４９のとおり
アボットメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
21600BZY00321000
ポルジェス ネフロストミーカテーテルセット
ネフロード ガイドワイヤー
3600040188071
コロプラスト株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
ネフロード ガイドワイヤー
3600040183496
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183229
コロプラスト株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183311
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183403
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183762
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183816
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040184004
セルディンガー ガイドワイヤー
3600040183687
コロプラスト株式会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
株式会社パイオラックスメディカルデバイ
ス
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
株式会社パイオラックスメディカルデバイ
ス
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
231ADBZX00018000
セルディンガー ガイドワイヤー
225ADBZX00017000
シャイロ ガイドワイヤー
シャイロ ガイドワイヤー
4571105560025
21600BZZ00536000
パイオラックス親水性ガイドワイヤーＬＺ
ラングラーＳ
4545428015497
20800BZZ00001000
パイオラックス親水性ガイドワイヤー
サーフ
4545428003883
4545428005597
4545428003906
4545428007270
4545428003920
4545428013707
4545428003548
4545428003579
4545428003654
4545428003708
4545428003715
4545428003739
36
¥4,410,000
¥4,410,000
¥1,880
¥1,880