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医療機器の保険適用について (62 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｃ１（新機能）（新たな機能区分が必要で、技術は既に評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
30200BZX00193000
Expedium Verse Fenestrated Screw システム 別表７６のとおり
30300BZX00217000
InterStim Micro 仙骨神経刺激システム
InterStim Micro
30300BZX00235000
Harmony 経カテーテル肺動脈弁システム
Harmony TPV 22
Harmony TPV 25
Harmony デリバリーカテーテルシステム
30300BZX00240000
DiamondTemp アブレーションカテーテル
CEDT100S
CEDT200L
CEDTB300S
CEDTB400L
製品コード
保険適用希望者
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
0763000587086 日本メドトロニック株式会社
0763000544003
日本メドトロニック株式会社
決定機能区分
064 脊椎固定用材料 (5)脊椎ｽｸﾘｭｰ(可動型)②横穴付き
償還価格
(円)
¥101,000
184 仙骨神経刺激装置 （2）充電型
¥1,060,000
215 経カテーテル人工生体弁セット（ステントグラフト付き）
¥5,270,000
0763000544010
0763000544027
0763000593193 日本メドトロニック株式会社
0763000593209
0763000593216
0763000593223
61
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (1)熱ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ用 ⑥体
外式ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き・組織表面温度測定型
¥310,000
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
30200BZX00193000
Expedium Verse Fenestrated Screw システム 別表７６のとおり
30300BZX00217000
InterStim Micro 仙骨神経刺激システム
InterStim Micro
30300BZX00235000
Harmony 経カテーテル肺動脈弁システム
Harmony TPV 22
Harmony TPV 25
Harmony デリバリーカテーテルシステム
30300BZX00240000
DiamondTemp アブレーションカテーテル
CEDT100S
CEDT200L
CEDTB300S
CEDTB400L
製品コード
保険適用希望者
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
0763000587086 日本メドトロニック株式会社
0763000544003
日本メドトロニック株式会社
決定機能区分
064 脊椎固定用材料 (5)脊椎ｽｸﾘｭｰ(可動型)②横穴付き
償還価格
(円)
¥101,000
184 仙骨神経刺激装置 （2）充電型
¥1,060,000
215 経カテーテル人工生体弁セット（ステントグラフト付き）
¥5,270,000
0763000544010
0763000544027
0763000593193 日本メドトロニック株式会社
0763000593209
0763000593216
0763000593223
61
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (1)熱ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ用 ⑥体
外式ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き・組織表面温度測定型
¥310,000