（患者票）

対象者
この調査は、保険薬局、医療機関を受診した患者の方の中から無作為に選ばれた方が
対象となっております。

回答期限・返送方法
・ お手数ではございますが、 令和５年●月●日（●）まで に同封の返信用封筒（切
手不要）にて、直接、お近くの郵便ポストにご投函ください。

回答方法
ご回答の際には、あてはまる番号を○（マル）で囲んでください。調査票の各設問で
は、
「○は１つだけ」、
「あてはまる番号すべてに○」等の指定がありますので、指定の
方法にて回答を選択してください。
（

）内には具体的な数値や理由などを記入してください。

ご回答にあたっては、調査票を受け取った際に受診した患者／調剤を受けた患者につ
いての回答をお願いします。
なお、本調査は令和４年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査事業について厚生
労働省から委託を受けた PwC コンサルティング合同会社が実施します。
ご回答いただいた内容はすべて統計的に処理しますので、ご回答をいただいた個人が
特定されることは一切ありません。また、ご回答いただいた調査票は調査事務局に直接
返送されますので、医師や薬剤師等に開示されることはございません。
本調査の結果は、診療報酬のあり方を検討している厚生労働大臣の諮問機関である「中
央社会保険医療協議会（中医協）」において、患者の方（及びその家族）のご意見を踏ま
えた実りある今後の議論が行われるための大変貴重な資料として活用されることとなり、
厚生労働省が行う診療報酬の充実に役立つものとなります。
ご多用の折、大変恐縮でございますが、本調査の趣旨をご理解の上、ご協力を賜ります
よう、よろしくお願い申し上げます。
本調査で、ご不明な点等がございましたら、下記事務局までお問い合せください。

【連絡先】
「診療報酬改定結果検証に係る特別調査」事務局
〒100-0004
東京都千代田区大手町 1-2-1 Otemachi One タワー
PwC コンサルティング合同会社
E-mail：
【調査へのお問合せ先】XXX @pwc.com
※電話は混み合う場合もございますので、E-mail でご連絡いただけますと幸いです。
E-mail でご回答を差し上げるか、折り返し、弊社担当者からお電話をさせていただきます。
TEL：XXXX-XXX-XXX（受付時間 10：00～17：00、土日・祝日除く）

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