保険薬局票
② 貴薬局では、どのように 24 時間対応が可能な体制を整えていますか。

※〇は１つ

1．自薬局単独で 24 時間対応が可能な体制を整えている
→夜間等時間外の対応を担当している薬剤師数：
（

）人

→令和 5 年 4 月～令和 5 年 6 月の 3 か月間の対応件数：
（

）件

2．近隣の保険薬局と連携して 24 時間対応が可能な体制（例：地域での輪番体制等）を整えている
→夜間等時間外の対応のために連携※4 している薬局数：
（

）薬局

→令和 5 年 4 月～令和 5 年 6 月の 3 か月間の自局での対応件数：
（

）件

連携している薬局の対応件数：
（

）件

3．24 時間対応が可能な体制を整えていない
4．その他 （具体的に：

）

※４ 地域支援体制加算の施設基準等に限定せず、貴薬局が連携している薬局数についてお答えください。

③ 夜間・休日の対応※5 のため、医療機関や訪問看護ステーションとの連携体制を整えていますか。※それぞれ〇は１つ
③-1．医療機関との連携体制を整えている

1.

はい

2.

いいえ

③-2．在宅対応をしている場合、訪問看護ステーションとの連携体制を整えている

1.

はい

2.

いいえ

※５ 外来・在宅問わず医療機関からの相談、臨時処方の対応がとれる。

④ 夜間・休日等の対応について、薬剤師が行った業務についてお答えください。（令和 5 年 6 月） ※それぞれ〇は１つ
実績の有無

実績「あり」の場合、件数等

体制について
1)薬剤師が時間外勤務

1.

あり

2.

なし

平均（

）日/人

2)薬剤師の休日勤務※6

1.

あり

2.

なし

平均（

）日/人

1.

あり

2.

なし

（

）件

3)-1. 3)のうち、患者からの相談件数

1.

あり

2.

なし

（

）件

3)-2. 3)のうち、医療機関からの問い合わせ件数

1.

あり

2.

なし

（

）件

1.

あり

2.

なし

（

）件

1.

あり

2.

なし

（

）件

1.

あり

2.

なし

（

）件

1.

あり

2.

なし

（

）件

1.

あり

2.

なし

（

）件

業務について
3)開局時間外の電話対応

4)開局時間外の調剤応需への対応
4)-1. 4)のうち、麻薬の調剤の対応
5)在宅対応をしている場合、開局時間外の患者宅への訪問対応
5)-1. 5)のうち、麻薬使用患者への訪問
6)その他の夜間・休日等の対応の業務（具体的に：
）
※６ 法定休日に出勤し、振替の休日を取得しない場合、休日勤務となります。

⑤ 今般の診療報酬改定による調剤報酬体系の見直しを受けて、貴薬局の
処方箋受付１回あたりの保険調剤収益に影響がありましたか。 ※〇は１つ

1.増えた

2.減った

3.影響はなかった

⑥ 今般の診療報酬改定を受けて、薬局薬剤師業務について対物中心から対人中心への業務の転換が進みましたか。 ※〇は１つ
1. 診療報酬改定を受けて、対人業務への転換が進んだ

2. 診療報酬改定以前から、十分に対人業務への転換が進んでいる

3. 対人業務への転換が進んでいない
【⑦は、⑥で 1 又は２（（対人業務への転換が進んだ（進んでいる））と回答した方にお伺いします。】
⑥進んだ（進んでいる）対人業務業務についてお答えください。 ※あてはまる番号すべてに○
1. 処方内容のチェック（重複投薬・飲み合わせ）
、処方提案

2. 調剤時の情報提供、服薬指導

3. 調剤後の継続的な服薬指導、服薬状況などの把握

4. 服薬状況などの処方医へのフィードバック

5. 在宅訪問での薬学的管理

6. 残薬への対応

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7. ポリファーマシー対策

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