継続的服薬指導（フォローアップ）の考え方①
○ 継続的服薬指導を適切に行うために、日本薬剤師会において実施のための手引きを作成しており、それ
をより効果的に実施するための考え方がとりまとめられている。（厚生労働科学研究費補助金）
■特にフォローアップの必要がある患者の例

■患者等への確認事項

①新規処方・処方変更時

薬剤等の服薬状況（残薬の状況、服用しづらくないか、服用において不便なことはないか等）

②服薬アドヒアランス不良

副作用発現の有無

③ハイリスク薬処方時（副作用の問題や患者に不安がある
ケース等）

使用中の薬剤の効果

④手技不良時（自己注射や吸入器等）
⑤副作用等発現時（自覚症状を含む）

⑥ポリファーマシー・相互作用の可能性
⑦服薬に関する不安
⑧退院時
⑨新薬（承認又は効能追加された５年以内のもの）処
方時

薬剤使用中の体調の変化
患者基本情報の変化
併用薬や食品・嗜好品との相互作用による影響

生活機能への影響
生活の特性の変化
使用中の薬剤に対する認識（先入観、不安感等）
その他（

）

■フォローアップを実施後に対応すべきこと
①処方医への処方提案
②処方医や医療機関の薬剤師にトレーシングレポート等による情報提供
（在宅医療への参画、外来化学療法実施病院との情報共有等）

フォローアップからその後の対応を実施することによる効果

③受診勧奨

①副作用・症状悪化予防（薬の効きすぎ・効果不十分・薬の
悪影響）

④他職種との連携（病院薬剤師、ケアマネジャー、訪問看護師、行政等と
の連携）
⑤医薬品・医療機器等安全性報告制度による副作用報告

②服薬アドヒアランス改善
③患者の不都合・不安感解消・患者の薬物療法への理解向上

⑥患者へのフィードバック（副作用チェックシート配布、メディケーションレビュー、
フォローアップ前後比較説明等）
※令和4年度厚生労働科学研究費補助金「薬剤師の職能のための薬学的知見に基づく継続的
な指導等の方策についての調査研究」（研究代表者：東京薬科大学 益山光一）より

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