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【参考資料2】電子カルテ情報共有サービスに対応した電子カルテシステム等を提供するシステムベンダ向け技術解説書（案） (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_35017.html |
| 出典情報 | 健康・医療・介護情報利活用検討会 介護情報利活用ワーキンググループ（第18回 9／11）《厚生労働省》 |
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目次
1. はじめに ..................................................................................................................................... 6
技術解説書の構成と使い方......................................................................................................... 6
用語の定義 .................................................................................................................................. 7
本書の趣旨 ................................................................................................................................ 12
電子カルテ情報共有サービスの概要・原則・設計思想........................................................... 13
1.4.1 概要 .................................................................................................................................... 14
(1) サービス１：診療情報提供書を医療機関等が電子上で送受信できるサービス .................14
(2) サービス２：全国の医療機関等における電子カルテ情報、健診文書の閲覧サービス ......14
(3) サービス 3：本人における電子カルテ情報、健診文書の閲覧サービス .............................15
1.4.2 原則 .................................................................................................................................... 15
(1) 原則１：FHIR 規格（JSON 形式）で記述すること ...........................................................15
(2) 原則２：標準コードを用いること.......................................................................................15
(3) 原則３：最小限の負担で且つタイムリーに情報共有できること .......................................16
1.4.3 設計思想 ............................................................................................................................. 17
(1) 思想１：オンライン資格確認等システムネットワーク基盤を最大限に活用したアーキテク
チャ ......................................................................................................................................17
(2) 思想２：中央レポジトリ構成（医療機関側から見た PUSH 型） ......................................17
電子カルテ情報共有サービスで取り扱う情報の概要 .............................................................. 17
1.5.1 3 文書 .................................................................................................................................. 17
(1) 診療情報提供書....................................................................................................................17
(2) 退院時サマリー....................................................................................................................18
(3) 健診文書...............................................................................................................................18
1.5.2 6 情報 .................................................................................................................................. 19
(1) 傷病名 ..................................................................................................................................20
(2) アレルギー情報・薬剤禁忌情報 ..........................................................................................20
(3) 検査情報...............................................................................................................................20
(4) 感染症情報 ...........................................................................................................................20
(5) 処方情報...............................................................................................................................20
本サービス特有の運用について ............................................................................................... 20
1.6.1 ⻑期保存フラグ設定........................................................................................................... 21
1.6.2 未告知フラグ設定 .............................................................................................................. 21
1.6.3 文書情報における患者同意の取得 ..................................................................................... 21
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1. はじめに ..................................................................................................................................... 6
技術解説書の構成と使い方......................................................................................................... 6
用語の定義 .................................................................................................................................. 7
本書の趣旨 ................................................................................................................................ 12
電子カルテ情報共有サービスの概要・原則・設計思想........................................................... 13
1.4.1 概要 .................................................................................................................................... 14
(1) サービス１：診療情報提供書を医療機関等が電子上で送受信できるサービス .................14
(2) サービス２：全国の医療機関等における電子カルテ情報、健診文書の閲覧サービス ......14
(3) サービス 3：本人における電子カルテ情報、健診文書の閲覧サービス .............................15
1.4.2 原則 .................................................................................................................................... 15
(1) 原則１：FHIR 規格（JSON 形式）で記述すること ...........................................................15
(2) 原則２：標準コードを用いること.......................................................................................15
(3) 原則３：最小限の負担で且つタイムリーに情報共有できること .......................................16
1.4.3 設計思想 ............................................................................................................................. 17
(1) 思想１：オンライン資格確認等システムネットワーク基盤を最大限に活用したアーキテク
チャ ......................................................................................................................................17
(2) 思想２：中央レポジトリ構成（医療機関側から見た PUSH 型） ......................................17
電子カルテ情報共有サービスで取り扱う情報の概要 .............................................................. 17
1.5.1 3 文書 .................................................................................................................................. 17
(1) 診療情報提供書....................................................................................................................17
(2) 退院時サマリー....................................................................................................................18
(3) 健診文書...............................................................................................................................18
1.5.2 6 情報 .................................................................................................................................. 19
(1) 傷病名 ..................................................................................................................................20
(2) アレルギー情報・薬剤禁忌情報 ..........................................................................................20
(3) 検査情報...............................................................................................................................20
(4) 感染症情報 ...........................................................................................................................20
(5) 処方情報...............................................................................................................................20
本サービス特有の運用について ............................................................................................... 20
1.6.1 ⻑期保存フラグ設定........................................................................................................... 21
1.6.2 未告知フラグ設定 .............................................................................................................. 21
1.6.3 文書情報における患者同意の取得 ..................................................................................... 21
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