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当日準備書類 (24 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html |
| 出典情報 | 適時調査実施要領等（6／27）《厚生労働省》 |
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15歳未満の時間外における救急入院患者数が確認できる書類
【「注９」に規定する看護補助加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
【「注10」に規定する看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
○ 小児入院医療管理料２
(1) 小児科の医師の出勤簿（直近１か月分）
(2) 24時間365日、入院を要する小児救急医療の提供をしていることが確認できる書類
【「注２」に掲げる加算を届け出ている場合】
保育士の出勤簿（直近１か月分）
【「注７」に規定する養育支援体制加算を届け出ている場合】
(1) 当該届出に係る専任の常勤医師、看護師、社会福祉士の出勤簿（直近１か月）
(2) 養育支援に関するプロトコル
(3) 養育支援体制を確保するための職員研修を実施したことが確認できる書類
【「注８」に規定する時間外受入体制加算を届け出ている場合】
15歳未満の時間外における救急入院患者数が確認できる書類
【「注９」に規定する看護補助加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
【「注10」に規定する看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
○ 小児入院医療管理料３、４又は５
小児科の医師の出勤簿（直近１か月分）
【「注２」に掲げる加算を届け出ている場合】
保育士の出勤簿（直近１か月分）
【「注４」に掲げる加算を届け出ている場合】
(1) 保育士の出勤簿（直近１か月分）
(2) 当該病棟において、他の保険医療機関から転院してきた患者者（転院前の保険医療
機関において新生児特定集中治療室管理料又は総合周産期特定集中治療室管理料の
「２」新生児集中治療室管理料を算定した患者に限る。）が確認できる書類（直近
１年分）
(3) 当該病棟において、15歳未満の超重症児又は準超重症児が入院した数が確認できる
書類（直近１年分）
【「注７」に規定する養育支援体制加算を届け出ている場合】
(1) 当該届出に係る専任の常勤医師、看護師、社会福祉士の出勤簿（直近１か月）
(2) 養育支援に関するプロトコル
(3) 養育支援体制を確保するための職員研修を実施したことが確認できる書類
【「注９」に規定する看護補助加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
【「注10」に規定する看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
○ 地域包括医療病棟入院料
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【「注９」に規定する看護補助加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
【「注10」に規定する看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
○ 小児入院医療管理料２
(1) 小児科の医師の出勤簿（直近１か月分）
(2) 24時間365日、入院を要する小児救急医療の提供をしていることが確認できる書類
【「注２」に掲げる加算を届け出ている場合】
保育士の出勤簿（直近１か月分）
【「注７」に規定する養育支援体制加算を届け出ている場合】
(1) 当該届出に係る専任の常勤医師、看護師、社会福祉士の出勤簿（直近１か月）
(2) 養育支援に関するプロトコル
(3) 養育支援体制を確保するための職員研修を実施したことが確認できる書類
【「注８」に規定する時間外受入体制加算を届け出ている場合】
15歳未満の時間外における救急入院患者数が確認できる書類
【「注９」に規定する看護補助加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
【「注10」に規定する看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
○ 小児入院医療管理料３、４又は５
小児科の医師の出勤簿（直近１か月分）
【「注２」に掲げる加算を届け出ている場合】
保育士の出勤簿（直近１か月分）
【「注４」に掲げる加算を届け出ている場合】
(1) 保育士の出勤簿（直近１か月分）
(2) 当該病棟において、他の保険医療機関から転院してきた患者者（転院前の保険医療
機関において新生児特定集中治療室管理料又は総合周産期特定集中治療室管理料の
「２」新生児集中治療室管理料を算定した患者に限る。）が確認できる書類（直近
１年分）
(3) 当該病棟において、15歳未満の超重症児又は準超重症児が入院した数が確認できる
書類（直近１年分）
【「注７」に規定する養育支援体制加算を届け出ている場合】
(1) 当該届出に係る専任の常勤医師、看護師、社会福祉士の出勤簿（直近１か月）
(2) 養育支援に関するプロトコル
(3) 養育支援体制を確保するための職員研修を実施したことが確認できる書類
【「注９」に規定する看護補助加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
【「注10」に規定する看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
基礎知識を習得できる内容を含む院内研修の実施状況がわかる書類（直近１年分）
○ 地域包括医療病棟入院料
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